课后作业:
请大家找一找(资料在论坛:班级模块—小红书—全解表)这里面有哪一个脏腑没有符合大小泻规则、大小补方的规则,有一些偏掉了,为什么?
陶隱居云:「依《神農本經》及《桐君采藥錄》,上中下三品之藥,凡三百六十五味,以應周天之度,四時八節之氣,商有聖相伊尹,撰《湯液經法》三卷,為方亦三百六十首:上品上藥,為服食補益方者百二十者;中品中藥,為療疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒藥,為殺蟲辟邪癰疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,實萬代醫家之規範,蒼生護命之大寶也。今檢錄常情需用者六十首,備山中預防災疾之用耳。檢用諸藥之要者,可黷契經方之旨焉。經云:在天成象,在地成形,天有五氣,化生五味,五味之變,不可勝數。」今者約列二十五種,以明五行互含之跡,以明五味變化之用,如左:
味辛皆屬木,桂為之主,椒為火,薑為土,細辛為金,附子(一本此二字不明)為水。
味鹹皆屬火,旋覆花為之主,大黃為木,澤瀉為土,厚朴為金,硝石為水。
味甘皆屬土,人參為之主,甘草為木,大棗為火,麥冬為金,茯苓為水。
味酸皆屬金,五味(子)為之主,枳實為木,豉為火,芍藥為土,薯蕷為水。
味苦皆屬水,地黃為之主,黃芩為木,黃連為火,白朮為土,竹味為水。
此二十五味,為諸藥之精,多療諸五臟六腑內損諸病,學者當深契焉。
1)小瀉肺湯:治咳喘上氣,胸中迫滿,不可臥者方:葶藶子(熬黑,搗如泥) 大黃 芍藥(各三兩)上三味,以水三升,煮取二升,溫分再服,喘定止後服。
肺脏的小泻肺汤不符合小泻肺方“两体一用”规则,
只有“一体一用”的一体:大黄(体)、一用:芍药(用),少了“一体”,另加了单味药:葶蔺子;
为什么会这样?从加的单味药:葶蔺子药性来看,能与大黄达到同样的“一体”功效。对比咸味“一体”(旋覆花、泽泻、厚朴、硝石)药剂药性看,里面没有药性匹配度合适的,故小泻肺汤规则不完全适用。
2)大瀉肺湯:治胸中有痰(疾)涎,喘不得臥,大小便悶,身面腫迫潢,欲得氣利者方:葶藶子(熬) 大黃 芍藥(各二兩) 甘草(炙) 黃芩 乾薑(各一兩)上六味,以水五升,煮取二升,溫分再服,日二服。
因肺脏的小泻肺汤不符合小补方“两体一用”规则,故大泄肺汤的规则虽成立,但补泻方剂在小泻肺汤的加减基础上就有了偏差,也是只延用的有偏差的小泻肺方规则“一体一用”。
3)小補肺湯:治汗出口渴,少氣不足息,胸中痛,脈虛者方:麥門冬 五味子 旋覆花(各三兩,一方作牡丹皮,可從) 細辛(一兩)上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中煩熱者,去細辛,加海蛤一分(兩);若悶痛者,加細辛一分(兩);咳疾不出,脈結者,倍旋覆花為二(六)兩;若眩冒者,去細辛,加澤瀉一分(兩);咳而吐血者,倍麥門冬二(六)兩;若煩渴者,去細辛,加粳米半升;涎多者,仍用細辛,加半夏半升,洗。
肺脏的小补肺汤不符合小补方“两用一体一化”规则,只有“一体一用一化”的旋覆花(体)、五味子(用),细辛(化),少了(用),另加了单味药:麦冬(甘)。
对比几味用味酸(枳实、豉、芍药、薯蓣)性药性看,里面没有药性匹配度合适的。
4)大補肺湯:治煩熱汗郵,少氣不足息,口乾,耳聾,脈虛而快者方:麥門冬 五味子 旋覆花(各三兩,一方作牡丹皮,當從) 細辛(一兩) 地黃 竹葉 甘草(各一兩)上七味,以水一斗,煮取四升,溫分四服,日三夜一服。
因肺脏的小补肺汤不符合小补方“两用一体一化”规则,故大补肺汤的规则虽成立,但补泻方剂在小补肺汤的加减基础上就有了偏差,也是只延用的有偏差的小补方规则“一体一用一化”。
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