在全表解脏腑补泻方剂里面,我看到关于肺金的方剂没有完全符合通用的规则,详情入下:
1、 小泻肺汤:通用规则是“两体一用”,但这里“两体”只用了表上的其中一款“甘草”,另一体是额外使用了“葶苈子”。
按理小泻肺汤的君药应该是火中金,但在25味草药的列表上,火中金的药是“厚朴”,厚朴主温中益气,消痰下气,特别行大肠之气,让肺气得泄。是间接地泻肺。
另一方面,根据张大昌先生弟子所著的《辅行诀五脏用药法要校注讲疏》:“葶苈子主症瘕积聚节气诸症,以所主证测其药味,当为咸。《纲目》引甄权曰:‘酸,有小毒,入药妙用’,酸为金之主味,咸为火之主味,葶苈子兼心火肺金之主味,故称为火中金药,作为泻肺方中的君药”。
比较之下,用葶苈子取代厚朴作为方中一味是合理的。
2、 大泻肺汤,通用规则是“本藏小方加化味加子脏一体一用”,因为小泻肺汤里面用“葶苈子”取代了其中一个体味药,所以这里也作了同样的改动。
3、 小补肺汤,通用规则是“两用一体一化”,但这里的处方是:
五味子--酸/用味 (金中金)
旋覆花--咸/体味 (火中火)
细辛----辛/化味 (木中金)
麦冬----甘 (土中金)
麦冬不属于肺金的用味药行列,引用张大昌先生弟子所著的《辅行诀五脏用药法要校注讲疏》里面所言:“《本经疏证》云:‘麦门冬之功,在提曳胃家阴精,润泽心肺以通脉道,以下逆气,以除烦热,若非上焦之证,则与之断不相宜’。肺虚证本为上焦之证,主证又皆麦门冬所能治,故取此药为方中之君”。
麦冬的甘味属于脾脏(属土)的用味,脾是肺的母脏,根据五行理论土生金的说法,这里之所以采用麦冬应该是运用“虚则补其母”的法则。
此药方中的五味子,虽然根据五味五行的图表所示属于金中金,但按照张大昌先生弟子所著的《辅行诀五脏用药法要校注讲疏》所言:“方中的五味子味酸,性温;此药能收降阴津,并有纳气归肾之功,正合肺之德,故为方中之佐臣药”。
4、 大补肺汤,通用规则是“小补汤加子脏小补汤去化味”,因为小补肺汤的处方作了以上调整,大补肺汤也随之。
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