第十一次课后作业 李宏智

先把全表解_輔行訣中臟腑補瀉方劑分析做一个简单的分类:

1.小泻(两体一用):

(1)肝(木):泻(酸)二:枳实(木),芍药(土)

              补(辛)一:干姜(土)

(2)心(火):泻(苦)二:黄芩(木),黄连(火)

               补(咸)一:大黄(木)

(3)脾(土):泻(辛)二:干姜(土),附子(水)

               补(甘)一:甘草(木)

(4)肺(金):泻(咸)一:大黄(木)

               补(酸)一:芍药(土)

(5)肾(水):泻(甘)二:甘草(木),茯苓(水)

               补(苦)一:黄芩(木)


小结:小泻方的规则是两补一泻,五个小泻汤方中除了肺以外都符合这个规则。小泻肺汤的方剂为大黄,芍药,葶苈子各等分。其中葶苈子的性味为苦、辛,大寒,也不符合补泻规则。同时小泻方所用的补皆为木或者土属性。



2.大泻(本脏小泻方+化味+子脏一体一用):

(1)肝(木):小泻方:未变

                化味(甘):甘草(木)

       子脏(火):泻(苦):黄芩(木)

                           补(咸):大黄(木)

(2)心(火):小泻方:未变

                化味(酸):芍药(土)

          子脏(土):泻(甘):甘草(木)

                          补(辛):干姜(土)

(3)脾(土):小泻方:未变

                化味(苦):黄芩(木)

           子脏(金):泻(酸):芍药(土)

                            补(咸):大黄(木)

(4)肺(金):小泻方:未变

                化味(辛):干姜(土)

        子脏(水):泻(甘):甘草(木)

                            补(苦):黄芩(木)

(5)肾(水):小泻方:未变

                化味(咸):大黄(木)

        子脏(木):泻(酸):芍药(土)

                            补(辛):干姜(土)


小结:大泻方的规则是本脏的小泻方与本脏的化味与子脏的一体一用的合方,由此可知大泻方都符合规则。并且大泻汤方所用的化味与子脏补泻都为土或者木的属性。



3小补(两用一体一化):

(1)肝(木):泻(酸)一:五味子(金)

                补(辛)二:桂枝(木),干姜(土)

               化味(甘):大枣(火)

(2)心(火):泻(苦)一:竹叶(金)

                补(咸)二:旋复花(火),代赭石(火)

                 化味(酸):淡豆豉(火)

(3)脾(土):泻(辛)一:干姜(土)

                补(甘)二:甘草(木),人参(土)

                化味(苦):白术(土)

(4)肺(金):泻(咸)一:旋复花(火)

                补(酸)一:五味子(金)

                化味(辛):细辛(金)

                补的替换用药:麦冬(甘,金)

(5)肾(水):泻(甘)一:甘草(木)

                补(苦)二:竹叶(金),地黄(水)

                化味(咸):泽泻(土)


小结:小补汤方的规则是两补一泻一化味,由此可知小补肺汤方的规则与此不符。小补肺汤方用了金属性的甘味药麦冬代替了酸味的补肺药味。同时可以发现,小补汤方中多选择与本脏相同属性的药味进行加减。



4大补(小补汤加子脏小补汤去化味):

(1)肝(木):小补汤:未变

              子脏小补汤去化味(火):符合

(2)心(火):小补汤:未变

               子脏小补汤去化味(土):符合

(3)脾(土):小补汤:未变

               子脏小补汤去化味(金):符合

(4)肺(金):小补汤:未变

               子脏小补汤去化味(水):符合

(5)肾(水):小补汤:未变

               子脏小补汤去化味(木):符合


小结:大补汤方的规则是小补汤加子脏小补汤去化味,由此可知,五个大补方剂都符合规则。


总结:由上面四点可知,肺的小补小泻汤方与规则有一定的不同,其他都是符合规则的。

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