一、不符合规则的方剂
辅行诀中对应心火的方剂有二组,第一组对应心经,第二组对应心包经。其中第一组的组方和用药都以其他脏的组方规则不同。
1、小泻心汤:龙胆草、栀子、戎盐。符合小泻心汤“两体一用”规则,但没有使用25味药精中的药。
2、大泻心汤:龙胆草、栀子、戎盐、苦参、升麻、豉。不符合大泻心方“本脏小方加化味加子脏一体一用”规则。按照辅行诀组方规则,大泻心方应是小泻心汤的二苦一咸加化味一酸,再加子脏脾的一体辛味药和一用甘味药组成。共计二苦一咸一酸一辛一甘。而此方是三苦(龙胆草、栀子、苦参)一咸(戎盐)一酸(豉)一辛(升麻),多一味苦少了一味甘。
3、小补心汤:栝蒌、薤白、半夏、厚朴、桂枝。小补心汤是二用一体一化。即二咸一苦一酸共4味药。而此方是5味药,三辛(薤白、半夏、桂枝)一咸(厚朴)一甘(栝蒌)组成。
二、偏掉了的方剂
1、方剂中用了25味药精以外的药,其药味定义是否准确的问题。
(1)小大补心汤:都用了代赭石,其药味《本经》定义为“味苦,寒”,所以小大泻心汤就少了一味咸味药而多了一苦味药,和组方规则就有不同了。但从中医之家中查询《中药大辞典》,定义其味是“苦甘,平”。如果从苦甘化咸来看,可以算是咸味药,又跟规则一致了。
(2)小大泻肺汤:都用了葶苈子,作为咸味药来用。《中国药典》定义:辛、苦、大寒。归肺、膀胱经。主治泻肺平喘。从咸味是泻肺的,葶苈子的功能主治就是泻肺平喘,从这个角度看,葶苈子是否也有咸味。
2、25味药中的麦冬定义为甘味药,为“土中金”,但在小大补肺汤和大补脾汤中都是作为酸味药来用。因为辅行诀原文已经被毁了,在1974年张大昌的抄本中,麦冬是“金中土”,药味是酸味,所以是否有可能麦冬主导药味就是酸味药。
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