中医百科 | 中医治心下满
心下满,证名,胃脘部痞闷胀满的症候。
对于心下满的治疗,在《伤寒全生集》中早有记载:“凡心下满,以手按之则散而软者,此虚气也。如不发热者,以木香和中汤主之;若发热者,以小柴胡加枳实姜炒黄连去黄芩治之;若按之汩汩有声而软者,此停水也,用小半夏汤合减桂五苓散主之;若按之硬痛者,有宿食也,轻则消导,重则用承气下之。”
总之,对于心下满的治疗,中医认为是宜消不宜补,宜散不宜收。若有停滞,切忌寒凉生冷。若胸前真有凝结,即见烦躁谵语等症,则宜察食气痰凝,慎勿误认里热谵妄,误投凉剂攻下。大凡胸痛胃满,皆是上部之病,非下部肠病,故禁下法也。惟心下硬痛,大便不通者,方用攻下。
今天要讲的这则医案,是一位因从楼上摔下而导致肚子往左边凸出的Y女士,在西医宣布无法治疗之后,她毅然决然地来到问止中医就诊。经过问止中医的主诊医师治疗,Y女士的情况已经日渐好转。
一诊
Y女士8年前从楼上摔下来,导致左边肚皮的内脂肪层破裂,当时只是感觉左边肚子痛,随到多家医院住院检查,但都没有检查出问题来。
直到4年前去杭州医院检查,被一位刚实习转正的外科医生看诊之后告知,Y女士的这种情况是由于皮肤表皮内的脂肪层断裂,导致内脏被往外挤出来,才使得整个肚子都是往左边移,右边肚子往内进去的情况。
虽检查出病了,但医生还向Y女士告知,这是他曾见过的医案,参考之前的医案,这种情况是无法治疗的,即使Y女士做了修复手术,怕也不能保证一定能治好的,而且还需住一段时间的监护室。听到这样的话,Y女士当时果断的拒绝治疗回了家。
但这两年Y女士的病情有所恶化,十分难熬,于是在女儿的陪同下,Y女士来到了问止中医就诊。
据Y女士的女儿向我转述,Y女士这两年病情加重,肚子更是往左边凸出去,而右边一直往里凹进去,一直感到痛和胀。尤其是晚上睡觉的时候,无论怎么睡都感觉不舒服。雪上加霜的一点就是Y女士还多处神经痛,经常痛到半夜而无法入眠,一直无法安睡。虽然Y女士起床站着会好些,可人不能不睡觉,肚子也是经常从晚上到白天一直在痛和胀。头晕,两腿无力,腰膝酸软,怕摔,不敢走路。
我将Y女士的整体症状录入中医大脑后,中医大脑开具处方如下:
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
二诊
Y女士在服用了5剂汤药和丸子药后,她惊喜地向我说道:肚子居然从左边往右边拉了一点回来,并且肚子痛、胀都有所缓解,脚也不是很冷了,膝盖酸也有所减缓,走路也好走了一些。
Y女士说,每次服用汤药后,躺床上休息时都能明显感觉到肚子有股力量在从左往右拉,太神奇了!
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
通过这两次的看诊,Y女士更坚定了用中医治疗的信心。目前Y女士正在继续做进一步的治疗,我们期待更美好的结果。
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