【黄帝内经中 明and神and工 的笔记】

帝曰:何谓?岐伯曰:请言,神乎神,耳不闻,目,心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独,若风吹云,故曰。三部九候为之原,九针之论,不必存也。

笔记:望而知之谓之神。未经患者主诉,只要通过望诊就能对患者的病情了然于心,看的真切明白。这种心领神会的速度不是一般医者可以企及的,这种境界称为神医毫不夸张。

【黄帝内经】——明and神and工 【素问_八正神明论篇第二十六】

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善为脉者,必以比类、奇恒,从容知之,为而不知道,此诊之不足贵,此治之三过也。诊有三常,必问贵贱,封君败伤,及欲侯王?故贵脱势,虽不中邪,精内伤,身必败亡。始富后贫,虽不伤邪,皮焦筋屈,痿躄为挛,医不能严,不能动,外为柔弱,乱至失常,病不能移,则医事不行,此治之四过也。凡诊者,必知终始,有知余绪,切脉问名,当合男女。离绝菀结,忧恐喜怒,五脏空虚,血气离守,不能知,何术之语

笔记:医者诊治疾病不仅要有精湛的技术,还要通晓人情世故。愚笨的医生不会诊脉,也不清楚患者的饮食起居和社会地位及心理情绪的变化都会能致病,影响病情。

【黄帝内经】——明and神and工 【素问_疏五过论篇第七十七】

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法于往古,验于来今,观于窈冥,通于无穷。麤之所不见,良工之所贵。莫知其形,若髣佛。邪气之中人也,洒淅动形;正邪之中人也,微先见于色,不知于其身,若有若无,若亡若存,有形无形,莫知其情。是故上之取气,乃救其萌芽;下守其已成,因败其形。是故之用针也,知气之所在,而守其门户,于调气,补泻所在,徐疾之意,所取之处。泻必用员,切而转之,其气乃行,疾而徐出,邪气乃出,伸而迎之,遥大其穴,气出乃疾。补必用方,外引其皮,令当其门,左引其枢,右推其肤,微旋而徐推之,必端以正,安以静,坚心无解,欲微以留,气下而疾出之,推其皮,盖其外门,真气乃存。用针之要,无忘其神。

笔记:高明的医生善于调气治神,能将疾病消灭于萌芽之中,技术低下的医生要等到疾病显露出来才知道治疗。

【黄帝内经】——明and神and工 【灵枢_官能第七十三】

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所谓易陈者,易言也。难入者,难着于人也。粗守形者,守刺法也。上守者,守人之血气有余不足可补泻也。神客者,正邪共会也。者,正气也,客者邪气也。知其往来者,知气之逆顺盛虚也。要与之期者,知气之可取之时也。粗之闇者,冥冥不知气之微密也。妙哉!独有之者,尽知针意也。

笔记:粗守形,上守神。技术低下的医生拘泥于针刺手法,高明的医生能根据患者的气血经络和神气的变化施针运针

【黄帝内经】——明and神and工 【灵枢_小针解第三】

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黄帝问于岐伯曰:余闻之,见其色,知其病,命曰。按其脉,知其病,命曰。问其病,知其处,命曰。余愿闻见而知之,按而得之,问而极之,为之奈何?岐伯答曰:夫色脉与尺之相应也,如桴鼓影响之相应也,不得相失也,此亦本末根叶之出候也,故根死则叶枯矣。色脉形肉,不得相失也。故知一则为,知二则为,知三则矣。

笔记:“望而知之谓之明,按而知之谓之神,问而知之谓之工。‘’是出于这一篇。

【黄帝内经】——明and神and工 【灵枢_邪气藏府病形第四】

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雷公再拜曰:善哉!其死有期乎?黄 帝曰:察色以言其时。雷公曰:善乎!愿卒闻之。黄帝曰:庭者,首面也;阙上者,咽喉也;阙中者,肺也;下极者,心也;直下者,肝也;肝左者,胆也;下者,脾也;方上者,胃也;中央者,大肠也;挟大肠者,肾也;当肾者,脐也;面王以上者,小肠也,面王以下者,膀胱子处也;颧者,肩也;颧后者,臂也;臂下者,手也;目内眦上者,膺乳也;挟绳而上者,背也;循牙车以下者,股也;中央者,膝也;膝以下者,胫也;当胫以下者,足也;巨分者,股里也;巨屈者,膝膑也。此五脏六腑肢节之部也,各有部分。有部分,用阴和阳,用阳和阴,当部分,万举万当。能别左右,是谓大道;男女异位,故曰阴阳。审察泽夭,谓之良

笔记:察色以言其时,高明的医生可通过望面部不同部位的色泽预知疾病的所在和预后善恶。

【黄帝内经】——明and神and工 【灵枢_五色第四十九】

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岐伯答曰:臣请推而次之,令有纲纪,始于一,终于九焉。请言其道!小针之要,易陈而难入。粗守形,上守神。神乎神,客在门。未赭其疾,恶知其原?刺之微在速迟。粗守关,上守机,机之动,不离其空。空中之机,清静而微。其来不可逢,其往不可追。知机之道者,不可挂以发。不知机道,扣之不发。知其往来,要与之期。粗之闇乎,妙哉,工独有之。往者为逆,来者为顺,知逆顺,正行无问。迎而夺之,恶得无虚?追而济之,恶得无实?迎之随之,以意和之,针道毕矣。

笔记:粗守形,上守神。粗守关,上守机。医术低下的医生拘泥于针刺手法,只会在四肢关节处选穴。高明的医生能调神之神,懂得等待经气的到来行针

【黄帝内经】——明and神and工 【灵枢_九针十二原第一】

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望闻问切四诊源于《黄帝内经》,如《素问·阴阳应象大论》说:“善诊者,察色按脉,先别阴阳,审清浊,而知部分;视喘息,听音声,而知所苦;观权衡规矩,而知病所主;按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无过,以诊则不失矣。”又如《灵枢·邪气脏腑病形》说:“见其色,知其病,命曰;按其脉,知其病,命曰;问其病,知其处,命曰

笔记:善诊者,察色按脉,先别阴阳。

【黄帝内经】——明and神and工 【《黄帝内经》简介】

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黄帝问曰:五气交合,盈虚更作,余知之矣。六气分治,司天地者,其至何如?岐伯再拜对曰:乎哉问也。天地之大纪,人之通应也。帝曰:愿闻上合昭昭,下合冥冥奈何?岐伯曰:此道之所主,之所疑也。

笔记:天人合一。人体的机能活动与天地间大自然的变化规律是相适应的。

【黄帝内经】——明and神and工 【素问_至真要大论篇第七十四】

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岐伯曰:当今之世,必齐毒药攻其中,镵石针艾治其外也。帝曰:形弊血尽而功不应者何?岐伯曰:不使也。帝曰:何谓不使?

岐伯曰:针石道也。精不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,营卫不可复收。何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,营泣卫除,故神去之而病不愈也。帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良皆称曰病成,名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。今良皆得其法,守其数,亲戚兄弟远近音声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?

岐伯曰:病为本,为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。

笔记:情调 神 在治疗过程中的重要作用,如果患者神气衰微,意志散乱,即使用汤药和针灸对证治疗,也很难见效。

【黄帝内经】——明and神and工 【素问_汤液醪醴论篇第十四】

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