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1. 木形人(足厥阴&足少阳之人)
【灵枢_阴阳二十五人第六十四】木形之人,比于上角似于苍帝,其为人苍色,小头,长面大肩背直身小,手足好。有才,劳心少力多忧,劳于事,能春夏不能秋冬感而病生。足厥阴,佗佗然,大角之人比于左足少阳,少阳之上遗遗然。左角之人比于右足少阳,少阳之下随随然。钛角之人,比于右足少阳,少阳之上推推然。判角之人比于左足少阳,少阳之下枯枯然。
病机:
1. 气闭
【灵枢_本神第八】“愁忧者,气闭塞而不行”
【素问_通评虚实论篇第二十八】“隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。”
2. 外有寒邪,内有气滞,故成积证
【灵枢_百病始生第六十六】“卒然中外于寒,若内伤于忧怒,则气上逆,气上逆则六俞不通,温气不行,凝血蕴里而不散,津液涩渗,着而不去,而积皆成矣”
与五脏六腑的关系:
1. 与脏腑的关系
【素问_阴阳应象大论篇第五】“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”
2. 七情直接伤及五脏
【灵枢_寿夭刚柔第六】“风寒伤形,忧恐忿怒伤气;气伤脏,乃病脏”
【素问_疏五过论篇第七十七】“凡诊者,必知终始,有知余绪,切脉问名,当合男女。离绝菀结,忧恐喜怒,五脏空虚,血气离守,工不能知,何术之语。”
与心的关系:
1. 表示与心的关系。
【灵枢_邪气藏府病形第四】“愁忧恐惧则伤心”
2. 出现哭泣、叹息的症状。
【灵枢_口问第二十八】“故悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇,摇则宗脉感,宗脉感则液道开,液道开,故泣涕出焉...。黄帝曰:人之太息者,何气使然?岐伯曰:忧思则心系急,心系急则气道约,约则不利,故太息以伸出之”
3. 老年患者心气虚出现忧悲的表现。
【灵枢_天年第五十四】“六十岁,心气始衰,若忧悲,血气懈惰,故好卧”
4. 双目是心外现的孔窍,失意时,双目暗淡愁色
【素问_解精微论篇第八十一】帝曰:若问此者,无益于治也。工之所知,道之所生也。夫心者,五脏之专精也,目者其窍也,华色者其荣也。是以人有德也,则气和于目,有亡,忧知于色
5. 心小则心气安定,外邪不能伤到它,但容易被内忧所伤;心大则不能被内忧所伤,但容易被外邪所伤
【灵枢_本藏第四十七】“心小则安,邪弗能伤,易伤以忧;心大则忧,不能伤,易伤于邪。”
与肝的关系:
1. 肝的精气不足,余藏之精气并于肝,出现“忧”的症状表现
【素问_宣明五气篇第二十三】“五精所并:精气并于心则善,并于肺则悲,并于肝则忧,并于脾则畏,并于肾则恐,是谓五并,虚而相并者也。”
【灵枢_九针论第七十八】“五并:精气并肝则忧,并心则喜,并肺则悲,并肾则恐,并脾则畏,是谓五精之气,并于脏也。”
与脾的关系:
1. 忧愁伤脾,脾失运化,出现胸闷,四肢不举
【灵枢_本神第八】“脾,愁忧而不解则伤意,意伤则悗乱,四肢不举,毛悴色夭死于春。”
与肺的关系:
1. 肺之志
【素问_阴阳应象大论篇第五】“西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛在肾,肺主鼻。其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在脏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤肺,喜胜忧,热伤皮毛,寒胜热,辛伤皮毛,苦胜辛。”
【素问_五运行大论篇第六十七】“其性为凉,其德为清,其用为固,其色为白,其化为敛,其虫介,其政为劲,其令雾露,其变肃杀,其眚苍落,其味为辛,其志为忧。忧伤肺,喜胜忧;热伤皮毛,寒胜热;辛伤皮毛,苦胜辛。”
其余症状表现:
1. 寒气客于咽部,分气失职,以致无法出声
【灵枢_忧恚无言第六十九】“人之卒然忧恚,而言无音者,何道之塞?何气出行?使音不彰?愿闻其方。少师答曰:咽喉者,水谷之道也。喉咙者,气之所以上下者也。会厌者,声音之户也。口唇者,声音之扇也。舌者,声音之机也。悬壅垂者,声音之关者。颃颡者,分气之所泄也。横骨者,神气所使主发舌者也。故人之鼻洞涕出不收者,颃颡不开,分气失也。是故厌小而疾薄,则发气疾,其开阖利,其出气易,其厌大而厚,则开阖难,其气出迟,故重言也。人卒然无音者,寒气客于厌,则厌不能发,发不能下,至其开阖不致,故无音。”
其他(星象变化):
1. 【素问_气交变大论篇第六十九】“有喜有怒,有忧有丧,有泽有燥,此象之常也,必谨察之。”
治疗:
1. 治疗时间:内伤病>外感病
【灵枢_寿夭刚柔第六】“余闻形气之病先后,外内之应奈何?伯高答曰:风寒伤形,忧恐忿怒伤气;气伤脏,乃病脏,寒伤形,乃应形;风伤筋脉,筋脉乃应。此形气外内之相应也。黄帝曰:外内之病,难易之治奈何?伯高答曰:形先病而未入脏者,刺之半其日。脏先病而形乃应者,刺之倍其日。此月内难易之应也。”
2. 突然爆发的病,不须要按照相传的次序来治疗,肺气内虚,则致心气乘肺
【素问_玉机真藏论篇第十九】“然其卒发者,不必治于传,或其传化有不以次,不以次入者,忧恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣。因而喜,大虚则肾气乘矣,怒则肝气乘矣,悲则肺气乘矣,恐则脾气乘矣,忧则心气乘矣,此其道也。故病有五,五五二十五变及其传化。传,乘之名也。”
3. 液竭→精不灌→目无所见:天柱;叹息:补少阴心经,留针于足少阳经
【灵枢_口问第二十八】“液竭则精不灌,精不灌则目无所见矣,故命曰夺精。补天柱经侠颈”
“忧思则心系急,心系急则气道约,约则不利,故太息以伸出之,补手少阴心主,足少阳留之也。”
4. 突然忧愁恨怒,加上外感寒气所致之失声的治疗:取天突穴,泻少阴和任脉
【灵枢_忧恚无言第六十九】“黄帝曰:刺之奈何?岐伯曰:足之少阴,上系于舌,络于横骨,终于会厌。两泻其血脉,浊气乃避。会厌之脉,上络任脉,取之天突,其厌乃发也。”
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