作业：黄帝内经中清与浊的笔记
蔡劼璟
灵枢_阴阳清浊第四十
黄帝曰：余闻十二经脉，以应十二经水者，其五色各异，清浊不同，人之血气若一，应之奈何？岐伯曰：人之血气，苟能若一，则天下为一矣，恶有乱者乎？黄帝曰：余问一人，非问天下之众。岐伯曰：夫一人者，亦有乱气，天下之象，亦有乱人，其合为一耳。
笔记：杨元如曰，清浊，天地之气也。想起盘古神话，混沌始开，天气下降，地气上升，清浊相交，名曰乱气，不乱则生化灭，所以清中有浊，浊中有清，故有生气。人身有乱气犹如天地之有乱气，天人不二也。
黄帝曰：愿闻人气之清浊。岐伯曰：受谷者浊，受气者清。清者注阴，浊者注阳。浊而清者，上出于咽，清而浊者，则下行。清浊相干，命曰乱气。
黄帝曰：夫阴清而阳浊，浊者有清，清者有浊，清浊别之奈何？岐伯曰：气之大别，清者上注于肺，浊者下走于胃。胃之清气，上出于口；肺之浊气，下注于经，内积于海。
笔记：人體的精氣有清濁之分，因六腑为阳，五脏为阴，故六腑受谷者浊，五脏受气者清。浊而清者，指水谷所生清气，出于咽喉，以行呼吸，清而浊者，肺之浊气，下行注于经。故浊者有清，清中有浊。
黄帝曰：诸阳皆浊，何阳浊甚乎？岐伯曰：手太阳独受阳之浊，手太阴独受阴之清；其清者上走空窍，其浊者下行诸经。诸阴皆清，足太阴独受其浊。
笔记：在陰經和陽經中精氣清濁有别。陰經中的精氣清，陽經中的精氣濁，陰經中又屬肺經最清（肺华盖于上，主周身之气，应天之道），陽經中又屬小腸經最濁（小肠受胃府糟粕，有形者皆浊，糟粕为浊之甚者，应地之道）。
黄帝曰：治之奈何？岐伯曰：清者其气滑，浊者其气涩，此气之常也。故刺阴者，深而留之；刺阳者，浅而疾之；清浊相干者，以数调之也。
笔记：清氣滑，濁氣澀，这和针刺时把握阴阳顺逆一样，清浊也是考虑的重要方面。
素问_阴阳应象大论篇第五
寒极生热，热极生寒，寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生（月真）胀。此阴阳反作，病之逆从也。
故清阳为天，浊阴为地；地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。
故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。
笔记：寒气下凝，故生浊阴，热气上散，故生清阳（此处阴阳和阴阳经不同）。此处讲清浊各有上下，如阴阳各安其位，则化生万物，反之则气逆，则生病。
灵枢_小针解第三
夫气之在脉也，邪气在上者，言邪气之中人也高，故邪气在上也。浊气在中者，言水谷皆入于胃，其精气上注于肺，浊溜于肠胃，言寒温不适，饮食不节，而病生于肠胃，故命曰浊气在中也。清气在下者，言清湿地气之中人也，必从足始，故曰清气在下也。针陷脉，则邪气出者取之上，针中脉则浊气出者，取之阳明合也。
笔记：此节讲了邪气在上、浊气在中、清气在下三种情形下，根據邪氣的不同，以及侵入人體部位的不同，針刺所取的經脈也就不同。
灵枢_通天第七十二
太阴之人，多阴而无阳，其阴血浊，其卫气涩，阴阳不和，缓筋而厚皮，不之疾泻，不能移之。
阳和平之人，其阴阳之气和，血脉调，谨诊其阴阳，视其邪正，安容仪，审有余不足，盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之，此所以调阴阳，别五态之人者也。
笔记：按照阴阳清浊将人分为五种，人之阴阳多寡或平和，与人阴血之清浊有重要关系，浊重则垃圾多，脉不通。
灵枢_营卫生会第十八
黄帝问于岐伯曰：人焉受气？阴阳焉会？何气为营？何气为卫？营安从生？卫于焉会？老壮不同气，阴阳异位，愿闻其会。岐伯答曰：人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十度而复大会，阴阳相贯，如环无端，卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。
笔记：从营卫的来源、生成、输布、功能看，清者为营，浊者为卫，清者多为清气正气，多在脉中，浊多为物质有形，故在脉外。故清气多人自然健康，就像下文写的，老者之氣血衰，其營氣衰少而衛氣內伐，故晝不精，夜不瞑。
黄帝曰：人饮酒，酒亦入胃，谷未熟，而小便独先下，何也？岐伯答曰：酒者，熟谷之液也。其气悍以清，故后谷而入，先谷而液出焉。黄帝曰：善。余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也。
灵枢_五色第四十九
雷公曰：五言之辨，奈何？黄帝曰：明堂骨高以起，平以直，五脏次于中央，六腑挟其两侧，首面上于阙庭，王宫在于下极，五脏安于胸中，真色以致，病色不见，明堂润泽以清，五官恶得无辨乎？
笔记：明堂（印堂）为存神之所，明堂明润，以清为上，清浊关乎人之神气。
小结：道家练功，以戒为首，守戒者，神清气爽，身上浊气自然就少。就像在山路开车，清风徐徐，前路明朗，反之则如大雾挡路，陷入混沌。查阅《内经》清浊之辩，看得出其关乎人之阴阳、神气、营卫、气血，可以说清浊是中医的一个重要观念。因此，人要善养清气，得浩然正气，远离浊气、邪气、毒气。清气环绕，于己于人于周遭，都是最好的气场。
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