黄帝内经的分类重点解析（灵枢）
By临1蒋红飞
灵枢原文：
【灵枢】九鍼十二原第一
★ 五藏有疾，當取之十二原。十二原者，五藏之所以稟三百六十五節氣味也。五藏有疾也，應出十二原。
【笔记】五藏有六府，六府有十二原，十二原出於四關，四關主治五藏。五藏有疾，當取之十二原。……陽中之少陰，肺也，其原出於太淵，太淵二。 陽中之太陽，心也，其原出於大陵，大陵二。 陰中之少陽，肝也，其原出於太沖，太沖二。 陰中之至陰，脾也，其原出於太白，太白二。 陰中之太陰，腎也，其原出於太溪，太溪二。 膏之原，出於鳩尾，鳩尾一。 肓之原，出於脖胦，脖胦一。 凡此十二原者，主治五藏六府之有疾者也。
【灵枢】小鍼
★ 見其色，知其病，命曰明。按其脈，知其病，命曰神。問其病，知其處，命曰工。
【笔记】左脉为气，右脉为血，女子应右脉稍大于左脉。
例：女性55岁患者主诉睡眠不好，不易睡且睡易醒，时短。乏力，多食易胀，喜热饮，大便每日1-2次，较成形，不臭，小便有夜尿1次。手心发热，有汗，身怕冷等症状。头发干、全白。月经是有是无，黑紫。舌头有裂纹，稍黄燥，口不苦，下有青筋。左脉迟脉细弱，不易摸到，右脉大于左脉。
示：该女性肾阳不足，肝阴不足，脾气虚。气血不足，尤以血虚更甚！
血虚导致心神不宁，不易入睡，肝血不足，睡着易醒；且有舌苔裂纹、燥，津液不足，手心发热等阴虚表现。
补肾阳（炮附子）、补肝血（当归、生地等）、健脾胃（白术、茯苓、干姜、生姜、大枣、炙甘草等）、补气（黄芪、党参）和活血化瘀（桃仁红花等）来给予治疗。
体会：临床上常忽视左右脉的差异，黄帝内经中有左为气右为血的表述，其很大程度上可以辨别气与血的关系，在用方上应注意侧重点。血足了，气也有容身之地了，反之，会现阴虚阳证；同样气足了，血则不易外溢，也即阳对阴起到了一定牵制作用。如出血性中风患者，大多因阳不足而导致阴液外溢，尤以冬天为甚。
【灵枢】邪氣藏府病形第四
★ 諸陽之會，皆在于面
【笔记】全身阳经均会于面。如百会穴，常为肝阳上亢晕厥、中风等急重症时泻火急救取穴之用。
【灵枢】經脈第十
★ 經脈者，所以能決死生、處百病、調虛實，不可不通
★ 為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之
【笔记】此为经脉通之重要性。人体通过经脉联络各脏腑，调虚实。脏病之虚实可以通过该脏之经络的补虚泻实，该腑之经络的虚实进行治疗，也可用五行之相生相克原理进行治疗。
病盛则泻，虚则补，热则急泻，寒则留之，陷下则灸，不盛不虚则取经下，此为治病原则。
如：生活中突发如中风昏厥者常取百合泻之，寒痹者常补且留针，胃寒腹胀腹痛者常用灸补之，不盛不虚者常平补平泻，取原穴为主。
【灵枢】邪客第七十一
★ 今厥氣客於五藏六府，則衛氣獨衛其外，行於陽，不得入于陰。行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺陷，不得入于陰，陰虛，故目不瞑。
【笔记】阳不入阴，阴虚，则不瞑。
【灵枢】論疾診尺第七十四
★ 故陰主寒，陽主熱，故寒甚則熱，熱甚則寒，故曰寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也。
★ 冬傷於寒，春生病熱; 春傷於風，夏生飧泄腸僻，夏傷於暑，秋生痎瘧；秋傷於濕，冬生咳嗽。是謂四時之序也
【笔记】寒极生阳，热极生寒。
不合时宜受病导致下一季节生相关疾病。
【灵枢】刺節真邪第七十五
★ 上寒下熱，先刺其項太陽，久留之，已刺則熨項與肩胛，令熱下合乃止，此所謂推而上之者也。上熱下寒，視其虛脈而陷之於經絡者，取之，氣下乃止，此所謂引而下之者也。
【笔记】上寒下热或上热下寒之治法。
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