【靈樞】营卫生会第十八
★ 老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五藏之氣相搏，其營氣衰少而衛氣內伐，故晝不精，夜不瞑。
【解释】：老年人气血衰弱，肌肉枯槁，其气道就艰涩不通，五脏之气不能相互沟通和协调，营气衰少，卫气内扰，营卫失调，不能以正常规律运行，因此表现为白天精力不充沛，而夜里难以入睡。
【体会】：老人失眠在临床上较为常见，很多老年人饱受失眠之苦。本条条文解释了老年人“昼不精， 夜不瞑”的病机，为临床上治疗老年人失眠提供了思路，也符合“少年重治肾，中年重治肝，老年重治脾”的原则，即健脾以补益后天之精，壮气血化生之源。现阶段跟诊的临床老师在治疗该病方面颇有疗效，临床上可见多种类型的老年失眠患者，其中大部分患者确为气血衰弱，且多为女性，故老师临床常用逍遥散／丹栀逍遥散加减，此方舒肝养血健脾共奏良效，以解病人失眠之苦。除此之外，老师也很重视茯苓这味药。老师说：“睡觉是阳于阴的过程，治疗失眠时除了要考虑是阴或阳出了问题， 也要考虑有可能是阴阳的通路出现了异常，有点类似中间的枢纽或是进出的门有问题的现象，而茯苓是可以治疗这方面问题的关键药。”
暂无回复