第二次课前作业：杨永久2021年8月4日
灵枢名句
★ 凡用鍼者，虛則實之，滿則泄之，宛陳則除之，邪勝則虛之
★ 五藏有疾，當取之十二原。十二原者，五藏之所以稟三百六十五節氣味也。五藏有疾也，應出十二原
四時針刺取穴
★ 春取絡脈諸滎大經分肉之間，甚者深取之，間者淺取之。
夏取諸俞孫絡肌肉皮膚之上。
秋取諸合，餘如春法。
冬取諸井諸俞之分，欲深而留之。此四時之序，氣之所處，病之所舍，藏之所宜。
★ 春取絡脈，夏取分腠，秋取氣口，冬取經輸。凡此四時，各以時為齊。絡脈治皮膚，分腠治肌肉，氣口治筋脈，經輸治骨髓。
时节取穴治疗方法
★ 春生，夏長，秋收，冬藏，是氣之常也，人亦應之，以一日分為四時，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬
★ 病在藏者，取之井；
★ 病變於色者，取之滎；
★ 病時間時甚者，取之輸；按照气血流注时间发病，取当经的輸穴。
★ 病變於音者，取之經；
★ 經滿而血者，病在胃；及以飲食不節得病者，取之於合，故命曰味主合。嘴里有味道，可以去味道当经的滎、輸穴。【周左宇】
下针的方法
★迎而奪之者，寫也；追而濟之者，補也。
注：在经络上下针，逆着经络气脉的方向为泻的手法；顺着经络气脉的方向为补的手法。
★有餘者寫之，不足者補之。
诊断的方法：
★凡診絡脈，脈色青，則寒，且痛；赤則有熱。胃中寒，手魚之絡多青矣；胃中有熱，魚際絡赤。其暴黑者，留久痺也。其有赤、有黑、有青者，寒熱氣也。其青短者，少氣也。
★ 五藏不和，則七竅不通；六府不合則留為癰
邪氣入侵五臟所導致的病症與其治療方法：
★ 邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣喘，汗出，欬動肩背
★ 邪在肝，則兩脅中痛，寒中，惡血在內，行善掣節，時腳腫
★ 邪在脾胃，則病肌肉痛，陽氣有餘，陰氣不足，則熱中善飢
★ 邪在腎，則病骨痛，陰痺。陰痺者，按之而不得，腹脹，腰痛，大便難，肩背頸項痛，時眩
★ 邪在心，則病心痛，喜悲時眩仆
治疗的原则
★ 春夏先治其標，後治其本；秋冬先治其本，後治其標
四海及四海的俞穴治疗
★人有髓海，有血海，有氣海，有水谷之海，凡此四者，以應四海也。
• 黃帝曰：遠乎哉，夫子之合人天地四海也，願聞應之奈何？ 歧伯答曰：必先明知陰陽表裏滎輸所在，四海定矣。 黃帝曰：定之奈何？ 歧伯曰：胃者水穀之海，其輸上在氣街，下至三里； 衝脈者，為十二經之海，其輸上在於大杼，下出於巨虛之上下廉； 膻中者，為氣之海，其輸上在於柱骨之上下，前在於人迎， 腦為髓之海，其輸上在於其蓋，下在風府。
清氣滑，濁氣澀，所以針刺時的手法不一樣
★ 清者其氣滑，濁者其氣澀，此氣之常也。故刺陰者，深而留之；刺陽者，淺而疾之；清濁相干者，以數調之也
针灸的原则
★氣盛則瀉之，虛則補之
★鍼所不為，灸之所宜
★ 用鍼之要，無忘其神
★ 鍼論曰：得其人乃傳，非其人勿言
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