第二次课课前作业--灵枢名句理解
By 雅五陈湘
【灵枢_九针十二原第一】
凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也。五脏之气，已绝于内，而用针者反实其外，是谓重竭。重竭必死，其死也静。治之者辄反其气，取腋与膺。五脏之气，已绝于外，而用针者反实其内，是谓逆厥。逆厥则必死，其死也躁。治之者反取四末。
笔记：用针也要注意是否适用于病人当前情况，这个可以通过诊脉得知，如果病人五脏之气都绝于内外，则不适合用针。我想这时用药也是不适合的，说明病人本能的功能已经衰竭，针药都是不会起作用的。在当今医患比较紧张的时代，医者尤其要注意这一点，先要学会保护好自己，知道什么能医，什么不能，才会更好的为大众服务
【灵枢_邪气藏府病形第四】
黄帝曰：邪之中人脏奈何？岐伯曰：愁忧恐惧则伤心。形寒寒饮则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。有所堕坠，恶血留内；若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝。有所击仆，若醉入房，汗出当风，则伤脾。有所用力举重，若入房过度，汗出浴水，则伤肾。
笔记：醉入房，汗出当风伤的是脾啊，另外用力过度，汗出浴水伤的是肾，以前以为醉入房伤肾精，汗出当风，汗出浴水会邪留肌表。
【灵枢_根结第五】
故曰：用针之要，在于知调阴与阳。调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。故曰：上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。故曰：下工不可不慎也，必审五藏变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮之柔麤，而后取之也。
笔记：阴阳是治病的根本，不论是针还是用药，都是调阴阳
【灵枢_本神第八】
肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。
脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀经溲不利。
心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。
肺藏气，气舍魄，肺气虚，则鼻塞不利少气，实则喘喝胸盈仰息。
肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀。五脏不安。必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。
笔记：这里的五脏虚实不太容易理解。肝气虚则恐，可在临床诊断时，老有恐惧一般是往肾上想，还有心气虚则悲，在临床诊断时如果病人老容易悲伤，一般是说肺的问题
【灵枢_终始第九】
病在上者下取之；病在下者高取之；病在头者取之足；病在腰者取之腘。
笔记：以前学习过周老的X形法，病在上取下而治，病在下取上，病在左取右，病在右取左，病在腰取中间，周老是不是源于此得到感悟呢
【灵枢_终始第九】
凡刺之禁：新内勿刺，新刺勿内；已醉勿刺，已刺勿醉；新怒勿刺，已刺勿怒；新劳勿刺，已刺勿劳；已饱勿刺，已刺勿饱；已饥勿刺，已刺勿饥；已渴勿刺，已刺勿渴；大惊大恐，必定其气乃刺之。乘车来者，卧而休之，如食顷乃刺之。出行来者，坐而休之，如行千里顷乃刺之。凡此十二禁者，其脉乱气散，逆其营卫，经气不次，因而刺之，则阳病入于阴，阴病出为阳，则邪气复生。粗工勿察，是谓伐身，形体淫乱，乃消脑髓，津液不化，脱其五味，是谓失气也。
笔记：这是刺法的禁忌，学习针炙当先知禁忌
【灵枢_淫邪发梦第四十三】
黄帝曰：有余不足，有形乎？岐伯曰：阴气盛，则梦涉大水而恐惧；阳气盛，则梦大火而燔?；阴阳俱盛，则梦相杀。上盛则梦飞，下盛则梦堕；甚饥则梦取，甚饱则梦予；肝气盛，则梦怒，肺气盛，则梦恐惧、哭泣、飞扬；心气盛，则梦善笑恐畏；脾气盛，则梦歌、身体重不举；肾气盛，则梦腰脊两解不属。凡此十二盛者，至而泻之，立已。
厥气客于心，则梦见丘山烟火；客于肺，则梦飞扬，见金铁之奇物；客于肝，则梦山林树木；客于脾，则梦见丘陵大泽，坏屋风雨；客于肾，则梦临渊，没居水中；客于膀胱，则梦游行；客于胃，则梦饮食；客于大肠，则梦田野；客于小肠，则梦聚邑冲衢；客于胆，则梦斗讼自刳；客于阴器，则梦接内；客于项，则梦斩首；客于胫，则梦行走而不能前，及居深地窌苑中；客于股肱，则梦礼节拜起；客于胞?，则梦溲便。凡此十五不足者，至而补之立已也。
笔记：这是很有意思的关于梦与身体状态的论述。阴气重就会梦到大水等阴性物质而且感到恐惧，恐出于肾为水；如果阳气盛，就会梦到烧得旺的火，火为阳；阴阳都盛，就会梦见打架等。如果饥饿会梦到拿东西，饱会梦到给别人东西；肝气盛则梦怒…
还有厥气客于五脏的不同部位，会做不同的梦，厥气在这里我认为是寒气。
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