第十六次课 课后作业 雅3 姜春龙

请同学们找出《钱乙先生儿科》面诊与《黄帝内经》成人面诊的差异和区别?

《小儿药证直诀》:

儿童面诊:左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾,颏为肾。赤者、热也,随证治之。

《黄帝内经》中的记载:

成人面诊:黄帝曰:庭者,首面也; 阙上者,咽喉也; 阙中者,肺也; 下极者,心也; 直下者,肝也; 肝左者,胆也; 下者,脾也; 方上者,胃也; 中央者,大肠也; 挟大肠者,肾也; 当肾者,脐也; 面王以上者,小肠也,面王以下者,膀胱子处也; 颧者,肩也; 颧后者,臂也; 臂下者,手也; 目内眦上者,膺乳也; 挟绳而上者,背也; 循牙车以下者,股也; 中央者,膝也; 膝以下者,胫也; 当胫以下者,足也; 巨分者,股里也; 巨屈者,膝膑也。


两者不同之处在于

主要在心、肾反应区的位置 与 肝区 肺区(利用左血右气 阴升阳降的概念)

肾区:在面相学中 本来 眼袋位置与下巴颏 均可以显示其生殖功能 由此可知并非很多脏腑的情况依据并非在单一位置(理论只是让我们有依据与方向而非,在实务上限制我们去客观的纳入患者的情况)

当阳热上升的时候、心与小肠相表里、则腹腔温度过高汇聚与足阳明胃经,产生额红 或则 印堂发红 (肺热的情况)阳热上行

重要的是配合当下,患者的症状,结合面诊 如果 患者产生了 失眠 烦躁 舌尖红 耳穴心点红 另外兼有 阳明实证 何必又拘泥次处到底是阳明热 还是心热

肾与 肝 肺 本就是相生之脏 互有关系 ,如果左肝出现问题 同是兼有 肾阳不守而外越 如此只有固守 肝左火旺 拼命息风平肝 而忘记养水涵木 效果可能不佳

了解这些不同的面相 缺又不被拘泥 海纳百川 相信 才是这些先贤的本意

但要注意其中医案都是先有症状 再配合 面诊辅助,而非单纯以面诊去分析主次

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