第十六次课课后作业《儿科大师钱乙先生》请同学们找出《钱乙先生儿科》面诊与《黄帝内经》成人面诊的差异和区别?227雅6班 董海

一.《黄帝内经》【靈樞】五色第四十九

• 顏面各部位的名稱。

• 雷公問於黃帝曰:五色獨決於明堂乎?小子未知其所謂也。 黃帝曰:明堂者,鼻也;闕者,眉間也;庭者,顏也;蕃者,頰側也;蔽者,耳門也。其間欲方大,去之十步,皆見於外,如是者壽,必中百歲。 雷公曰:五言之辨,奈何? 黃帝曰:明堂骨高以起,平以直,五藏次於中央,六府挾其兩側,首面上於闕庭,王宮在於下極,五藏安於胸中,真色以致,病色不見,明堂潤澤以清,五官惡得無辨乎? 雷公曰:其不辨者,可得聞乎? 黃帝曰:五色之見也,各出其色部。部骨陷者,必不免於病矣。其色部乘襲者,雖病甚,不死矣。 雷公曰:官五色奈何? 黃帝曰:青黑為痛,黃赤為熱,白為寒,是謂五官。

• 說明了臟腑、肢體等發生病變時,在面部各自分佈位置的反映

• 雷公再拜曰:善哉!其死有期乎? 黃帝曰:察色以言其時。 雷公曰:善乎!願卒聞之。 黃帝曰:庭者,首面也; 闕上者,咽喉也; 闕中者,肺也; 下極者,心也; 直下者,肝也;肝左者,膽也; 下者,脾也; 方上者,胃也; 中央者,大腸也; 挾大腸者,腎也;當腎者,臍也; 面王以上者,小腸也,面王以下者,膀胱子處也; 顴者,肩也;顴後者,臂也;臂下者,手也; 目內眥上者,膺乳也; 挾繩而上者,背也; 循牙車以下者,股也;中央者,膝也;膝以下者,脛也;當脛以下者,足也; 巨分者,股裏也;巨屈者,膝臏也。 此五藏六府肢節之部也,各有部分。有部分,用陰和陽,用陽和陰,當明部分,萬舉萬當。能別左右,是謂大道;男女異位,故曰陰陽。審察澤夭,謂之良工。

二.《小兒藥證直訣》 面上證

左腮為肝,右腮為肺,額上為心,鼻為脾,頦為腎。赤者,熱也,隨證治之。


三.《钱乙先生儿科》面诊与《黄帝内经》成人面诊的差异和区别

1.            钱乙左腮是肝区而内经的肝区是指鼻梁骨正中;

2.            钱乙眉头上方是心而内经的心是在兩目之間;

3.            钱乙小儿面诊鼻头是脾内经面诊鼻头也是脾;

4.            钱乙右腮是肺而内经的肺是兩眉之間;

5.            钱乙下巴是肾内经左右腮都是肾区。


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