钱乙先生儿科面诊:
左腮為肝,右腮為肺,額上為心,鼻為脾,頦為腎。赤者,熱也,隨證治之。
黄帝内经面诊:
色診:顏面出現病色時,依其所在部位,代表不同的臟腑出的問題。
从时间纬度:随着时间推进,根據五色部位的移轉變化來判断病證性質與病邪的傳變
說明了臟腑、肢體等發生病變時,在面部各自分佈位置的反映
根據面部色澤變化來判斷疾病,辨別病位的深淺、病程的長短和疾病的防治的內容
黃帝曰:
庭者,首面也;
闕上者,咽喉也;
闕中者,肺也;
下極者,心也;
直下者,肝也;
肝左者,膽也;
下者,脾也;
方上者,胃也;
中央者,大腸也;
挾大腸者,腎也;
當腎者,臍也;
面王以上者,小腸也,面王以下者,膀胱子處也;
顴者,肩也;
顴後者,臂也;
臂下者,手也;
目內眥上者,膺乳也;
挾繩而上者,背也;
循牙車以下者,股也;
中央者,膝也;
膝以下者,脛也;
當脛以下者,足也;
巨分者,股裏也;
巨屈者,膝臏也。
此五藏六府肢節之部也,各有部分。
有部分,用陰和陽,用陽和陰,當明部分,萬舉萬當。
能別左右,是謂大道;
男女異位,故曰陰陽。
钱乙先生儿科面诊体现的是小儿阶段,小儿的面诊相对简单明了许多,成人就开始变得复杂,可能是因为小儿初生为至阳之体而四肢经络,各个脏器都正处于快速成长时期,小儿饮食、情绪简单,病因也相对简单。五脏之中心肝肺肾围绕脾胃的轴心旋转形成一个相生相克的动态圆运动,小儿阶段以食为核心所以脾胃在中心。大道至简,将问题简单化,让问题得到快速有效处理。
黄帝内经展现的是成人之后,脾区缩小到鼻尖位置,在整个面部还是比较中心的位置,由此可见脾为后天之本,不管对儿童还是成人都是至关重要的。
其次,成年之后人体五脏六腑基本成型,面对更复杂的内外环境变化影响。内因情绪对肝的扰动,外部食物结构多样级复杂都依赖肝的排解。所以心脾肺肾等五脏六腑都围绕肝,需要肝的解毒和排解,得到干净的营养气血滋生生养。
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