灵枢_顺气一日分为四时第四十四

                                                                    By 李宏智

黄帝曰：夫百病之所始生者，必起于燥温寒暑风雨阴阳喜怒饮食居处。

【翻译】百病的最初生成，一定是由于燥湿、寒暑、风雨等外界变化和阴阳、喜怒、饮食居住失常等非外界变化所致。

【心得】这段话可以分为五个大点来讨论。

一、阴阳：中医讲：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离绝，精气乃绝。所有疾病影响人的本质就是影响人的阴阳的平衡，阳盛则阴病，阴盛则阳病，可见调理一个人的疾病就是调理人的阴阳。同样的疾病在不同的人身上表现出来的阴阳偏盛有明显的差别。比如外感风寒症，在小儿身上多表现出为阳症。小儿阳气偏盛，多有高热，而且小儿病情传变迅速，一般一两天就能传变为其他症状。所以小儿外感风寒高热用药多有石膏、麻黄、葛根等清热发表药。但是在年老之人外感风寒，一般都不发热或者发热不明显，表现出来的症状一般为头痛、咳嗽、怕冷等阴症，而且传变很慢，一般十天半月都不见好转。所以年老之人外感风寒用药多有附子、桂枝、半夏等阳药，等患者阴阳平衡后，则病症自然痊愈。

二、环境因素：常见的环境因素有风寒暑湿燥火等，而容易使人得病的外因多是因为天气的骤然变化或者长期处于某种特定的偏性环境中，比如高温环境、潮湿环境等。现代人由于生活条件的进步，所感外邪多与寒邪与湿邪相关，而表现出来的症状多有上热下寒症，比如口臭但舌胖大，面部生疮但是面色晦暗等。但是现在人治疗这种疾病却急于治其标而不去治其本，要么清热，要么打激素，要么做面部祛痘等，虽然短期内效果显著，但是极其容易复发，并且平时禁忌极多。

三、情志因素：喜怒忧思悲恐惊皆为情志因素，并且皆可以伤人。比起环境因素，现代人因为情志而生病的更加普遍。在如今中国社会全面内卷的背景下，焦虑成为了现代社会的主旋律，有钱的焦虑怎么才能保住自己的财富，没钱的焦虑怎么才能赚取财富，有权的焦虑怎么才能得到更大的权力，没权的焦虑怎么得到权力。内经有云，优思伤脾，现在到医院治疗的病人当中有超过1/3的病人都直接或者间接与胃肠道疾病有关，并且这个比例还在逐步增加。上古之人恬惔虚无，精神内守的精神境界在我们这代人身上是否再也看不见了。

四、饮食因素：说起现代人与古人最大的区别，饮食肯定为其中之一。内经有云：五谷为食。五果为助。五畜为益。五菜为充。说明古人的饮食，五谷杂粮才是主食，其他的都是辅助主食补充人体的营养。而现代很多人都以肉类为主食，并且效法西方，每天大量的蛋与奶制品，更有甚者每天不吃五谷，原因为减肥或者避免血糖过高，不得糖尿病。不同区域的人因为几千年来的气候不同，身体为了适应当地的气候，体格、消化系统、皮肤等有明显的差别。欧洲人因为气候寒冷的原因，体格一般偏大，皮肤为了保暖，体毛一般偏盛，防止了热量的流失，为了获取更多的热量，消化系统也比较强大。所以他们吃高热量的肉类、奶类符合他们的身体特点。但是我们发源于两河流域，这里气候宜人，适合耕种，所以我们体格一般偏小，皮肤汗毛也较少，适合散发多余的热量，不适合保暖，同时我们的消化系统也适合消化谷类，过多的肉蛋奶类食物我们大多数人是无法运化的，运化不掉的食物就成了痰湿累积到我们体内。所以现在小肚子大的人非常多，看他们的舌苔，舌苔厚腻，舌头胖大的十有七八。

五、起居：这里包括两个方面，一个是居住的地方，一个人睡觉的时间。倪海厦老师曾在人纪里面讲过家里面居住的方位需要长幼有序，名与位配，人才能家和万事兴。现在很多父母住在坎位、雷位、风位等，而孩子却住在乾位、坤位等，导致了家里面名不配位，夫妻、父母间产生了许多额外的矛盾。而当今社会熬夜成了正常，反而正常睡觉却成了异类。睡眠养肾，肾主精、主骨。骨头管着人体的造血功能，长期熬夜，人体的精血就不能得到保证。长此以往，身体越来越差。