第17次课前作业227临证1班沈沛仁

壽世保元

咳嗽

脈:咳嗽所因,浮風、緊寒、數熱、細濕、房勞澀難。右關微濡,飲食傷脾;左關弦短,肝極勞疲。肺脈浮短,咳嗽與期。五臟之嗽,各視本部。浮緊虛寒,沉數實熱,沉滑多痰,弦澀少血。形盛脈細不足以息,沉小伏匿,皆是危脈。唯有浮大而嗽者生。 春是上升之氣,夏是火炎上最重,秋是濕熱傷肺,冬是風寒外束。四時感冒,一切咳嗽發熱吐痰者,宜發散風邪也。




壽世保元

咳嗽

脈辨咳嗽所因。浮風緊寒。數熱細濕。房勞虛澀。右關濡者。飲食傷脾。左關弦短。疲極肝衰。浮短肺傷。法當咳嗽。五臟之嗽。各視本部。浮緊虛寒。沉數實熱。洪滑多痰。弦澀少血。形盛脈細。不足以息。沉小伏匿。皆是死脈。惟有浮大而嗽者生。夫咳謂有聲。肺氣傷而不清。嗽謂有痰。脾濕動而生痰。咳嗽者。因傷肺氣。而動脾濕也。病本須分六氣五臟之殊。而其要皆主於肺。蓋肺主氣而聲出也。戴云。因風寒者。鼻塞聲重惡寒者是也。因火者。有聲痰少面赤者是也。因勞者盜汗出。兼痰者多作惡熱。肺脹者動則喘滿。氣急息重。痰者。嗽動便有痰聲。痰出嗽止。五者大概耳。亦當明其是否也。治法須分新久虛實。新病風寒則散之。火熱則清之。痰涎則化之。濕熱則瀉之。久病便屬虛屬郁。氣虛則補氣。血虛則補血。兼鬱則開鬱。滋之潤之。斂之降之。則治虛之法也。 一論四時感冒。發熱頭痛。咳嗽聲重。涕唾稠黏。中脘痞滿。嘔吐痰水。寬中快膈。不致傷脾。此藥大解肌熱。將欲成勞。痰嗽喘熱並效用。



种杏仙方


咳谓无痰却有声,嗽谓无声却有痰,有痰有声为咳嗽,化痰理嗽自然安。 治新久咳嗽并连嗽四五十声者。用连皮生姜自然汁一勺,蜜一匙,同放碗内,重汤煮一滚,温服。(✎ 大栋按: 生姜蜜是止咳嗽良方!易温服) 一方治咳嗽。每晚临卧时,用大柿饼二三枚,蘸极细青黛末,慢慢嚼服。 ✎一方治痰嗽。用白糖、生姜捣烂,露一宿,白萝卜汤下。 一方治喘嗽吐痰久不愈。用知母、贝母等分,为细末,老姜切片,蘸药细嚼,白汤下。 一方治咳嗽喘急,不论新久。用天花粉五两,人参五钱为末。每服二钱半,陈萝卜煎汤调服。 一方治新久痰喘咳嗽。用黄熟瓜蒌三五个,连皮子三份,入白矾一份,捣和成饼,用竹蔑穿挂通风处阴干,研末,用姜汁打稀糊为丸,如梧桐子大。每五十丸,食远,淡姜汤送下。 一方治嗽。一两香油四两蜜,四两生姜自然汁,紫菀麻黄并杏仁,百年劳嗽永无迹。上将油、蜜、姜铜锅炼,点水成珠,用紫菀等各一两五钱,为细末,入内搅匀,再一熬。磁器盛贮。每晚吃四五匙,茶下。 一方治年深日久咳嗽,肺虚寒热。用款冬花,不拘多少,于密室中如香焚之。烟起,以笔管吸其烟则咽之。或于坐卧处如香焚之,不吸亦妙。重病数日见效,轻者即效。 一方咽干口燥,茶清送下。




鲁府禁方

咳嗽

治咳嗽方 清油(一两) 蜜(三两)生姜自然汁(三两) 诃子皮白矾(各五钱) 慢火熬黑如漆,空心服二匙,最效。 治咳嗽如神 槐花杏仁(去皮另研,各四两) 人参(五钱,为末) 上为末,炼蜜丸,龙眼大,每一丸,临卧噙化下。 治寒热久嗽方 川芎官桂薄荷细茶(各等分) 上为末,用茶罐一个,盛火在内,以药末些须散入内,烟起即用书本覆上口,烟从罐嘴出,患人用口吸烟咽之,米汤随即压下,神效。 治咳嗽 桑白皮(一两) 枯白矾(五钱) 上为末,面糊为丸,如梧子大,每服五十丸,食远淡姜汤下。 治咳嗽 杏仁(去皮尖) 胡桃肉(去皮,各等分) 上二味研为膏,入蜂蜜少许,每服一匙,临卧姜汤调下。 治肺热咳嗽久不愈者 用石膏火煅红为末,每服二钱,食远用蜂蜜水调下。 治喘嗽 萝卜子二两蒸熟,皂角烧存性为末。每服二钱,蜜水调下。 治喘嗽 杏仁(去皮尖)童便浸,一日一换,半月取出,焙干,研如泥。每服一指顶大,薄荷蜜水一匙,水一钟煎半钟,食后服。 治痰嗽 用黄熟栝蒌一个,取出子若干数,照还去皮杏仁于内,火烧存性,醋糊为丸,如梧子大。每服二十丸,临卧时白萝卜汤送下。 治久嗽 川椒一百粒,去目为末,杏仁一百粒,去皮尖,小红枣五十枚去核,共捣如泥,丸如小枣大。每服一二枚,临卧时,细嚼咽下。 治吐脓血咳嗽 半夏二两,先用白矾滚水浸十日,再生姜汁浸五日,阴干为末,甘草二两,熬汁为丸,如樱桃大。早晚噙化一丸,神效。 治痰嗽神效方 生矾枯矾(各五钱) 槐子(炒,一两) 辰砂(三钱) 上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三十丸,姜汤下,日三服。 治咳嗽吐脓乃肺伤也 知母贝母白芨枯矾(各等分) 上研细,每服三钱,生姜三片,嚼服。三五服后,即已。






古今医鉴

咳嗽

脈 咳嗽所因,浮風、寒緊、數熱、細濕、房勞澀難。右關濡者,飲食傷脾;左關弦短,疲極肝衰。浮短肺傷,法當咳嗽。五臟之嗽,各視其部,沉緊虛寒,沉數實熱,洪滑多痰,弦澀少血。形盛脈細,不足以息;沉小伏匿,皆是死脈。惟有浮大而嗽者生。 證 傷風咳者,脈浮,憎寒壯熱,自汗惡風,口乾煩躁,鼻流清涕,欲語未竟而咳也。 傷寒咳者,脈緊,憎寒發熱,無汗惡寒,煩躁不渴,遇寒而咳。 傷暑咳者,脈數,煩熱引飲,口燥,或吐涎沫,聲嘶咯血。 傷濕咳者,脈細,骨節煩疼,四肢重著,或自汗,小便澀。





云林神彀(gòu

咳嗽


脉宜浮大,不宜沉小。 又云:脉浮软为顺,沉伏为逆。若久嗽形脱,身热不除。脉细急者死。 春是上升之气,夏是火灾最重,秋是湿热伤肺,冬是风寒外束。 四时感风寒,发热喘嗽痰,宽中快胸膈,涕唾吐稠黏。 参苏饮 内用陈皮,桔梗前胡半夏宜,干葛茯苓同甘草,木香枳壳总堪题。(十一味) 上焦肺火盛,咳嗽吐痰涎,清金降邪火,投之病自痊。 清肺汤 中用片芩,天麦五味杏桑陈,归苓甘草山栀子,桔梗贝母用之灵。(十三味) 上焦虚火盛,咳嗽热痰喘,日轻夜稍重,一服病自减。 润肺豁痰宁嗽汤,二陈知母熟地黄,天麦当归桔贝母,黄芩紫菀款花良。(十二味) 过伤酒食,胃火上炎,冲逼肺气,痰嗽经旬。 二母宁嗽山栀仁,黄芩石膏白茯苓,桑皮瓜蒌五味子,甘草陈皮枳实并。(十二味) 清上宁嗽噙化丸,天门海石橘红先,瓜蒌柿霜芩酒炒,各秤一两勿加添,梗翘玄黛五钱等,三钱风化朴硝研。为末蜜丸龙眼大,一丸噙化妙通玄。(十一味) 新久咳嗽,诸治不已,用此仙方,沉疴顿起。 洞宾仙传芦吸散,嫩蕊冬花秤五钱,鹅管石用二钱半,陈皮甘草亦如然,虚加人参五分足,寒将肉桂一钱添,研末为丸分七帖,每用一帖夜临眠,药作三次入竹管,口吸温水送下咽,油腻盐须忌七日,一夜一次嗽当痊。 多年久咳嗽,先嚼哑芙蓉,只用一分许,后即服神功。 久年咳嗽用神功,枸杞苁蓉及款冬,各秤一两分四剂,苦参减半水煎同。(四味分四剂,水煎服;次用烟筒散熏之,连熏五六次,良愈) 烟筒一两款冬花,郁金六钱炒莫差,木香三钱雄黄一,研末纸卷作烟霞,熏入病人喉管内, 人参桔梗汤 送佳。 治男妇远近咳嗽方 一两香油二两蜜,三两生姜自然汁,各照等分秤记定,慢火煎熬似黑漆,五更滚水服一匙,千年咳嗽无踪迹。若人诚心肯服之,除根去苗如刀利。

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