- 【靈樞】經脈第十
☀ 【本篇題解】介紹十二經脈和十五絡脈，包括名稱、分佈、循行路徑，以及經脈虛實的病症表現。
人體的生長成形的過程馭經脈在生命中的重要性 - 雷公問於黃帝曰禁脈之言，凡刺之理，經脈為始，營其所行，制其度量，內次五臟，外別六腑，願盡聞其道。黃帝曰人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為干，脈為營，筋為剛，肉為牆，皮膚堅而毛髮長，谷入於胃，脈道以通，血氣乃行。雷公曰願卒聞經脈之始生。黃帝曰經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。
- 肺經的循行路線，以及其"是動病"、"所生病"; 經氣盛、經氣虛時的症狀和對治
- 肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端； 其支者，從腕後直出次指內廉出其端。 是動則病：肺脹滿，膨脹而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。 是主肺所生病者，咳上氣，喘渴，煩心，胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。氣盛有餘，則肩背痛，風寒汗出中風，小便數而欠。氣虛則肩背痛，寒，少氣不足以息，溺色變。 為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。 盛者，寸口大三倍於人迎，虛者，則寸口反小於人迎也。 其支者，從腕後直出次指內廉出其端。 是動則病：肺脹滿，膨脹而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。 是主肺所生病者，咳上氣，喘渴，煩心，胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。氣盛有餘，則肩背痛，風寒汗出中風，小便數而欠。氣虛則肩背痛，寒，少氣不足以息，溺色變。 為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。 盛者，寸口大三倍於人迎，虛者，則寸口反小於人迎也。
- 大腸經的循行路線，以及其"是動病"、"所生病"; 經氣盛、經氣虛時的症狀和對治
- 大腸手陽明之脈，起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出於柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。 其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。 是動則病：齒痛，頸腫。 是主津液所生病者，目黃，口乾，鼽衄，喉痺，肩前臑痛，大指次指痛不用，氣有餘則當脈所過者熱腫；虛則寒慄不復。 為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。 盛者，人迎大三倍於寸口；虛者，人迎反小於寸口也。
- 本段介紹了胃經的循行路線，以及其"是動病"、"所生病"; 經氣盛、經氣虛時的症狀和對治
- 胃足陽明之脈，起於鼻之交頰中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱；其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈屬胃絡脾；其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中其支者，起於胃口，下循腹裡，下至氣街中而合引，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中指內間；其支者，下廉三寸而別，下入中指外間其支者，別跗上，入大指間，出其端。
- 本段介紹了脾經的循行路線，以及其"是動病"、"所生病"; 經氣盛、經氣虛時的症狀和對治
- 脾足太陰之脈，起於大指之端，循指內側白肉際，過核昌後，上內踝前廉，上踹內，循脛骨後，交出厥陰之前，上膝股內前廉，入腹屬脾絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下；其支者，復從胃，別上膈，注心中。
- 本段介紹了心經的循行路線，以及其"是動病"、"所生病"; 經氣盛、經氣虛時的症狀和對治
- 心手少陰之脈，起於心中，出屬心繫下膈絡小腸其支者，從心繫上挾咽，系目系；其直者，復從心繫卻上肺，下出腋下，下循牖內後廉，行太陰心主之後，下肘內，循臂內後廉，抵掌後銳骨之端，入掌內後廉，循小指之內出其端。
- 本段介紹了小腸經的循行路線，以及其"是動病"、"所生病"; 經氣盛、經氣虛時的症狀和對治
- 小腸手太陽之脈，起於小指之端，循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩筋之間，上循牖外後廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆絡心，循嚥下膈，抵胃屬小腸；其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳中；其支者，別頰上頤抵鼻，至目內眥，斜絡於顴。 是動則病嗌痛頷腫，不可以顧，肩似拔，牖似折。是主液所生病者，耳聾目黃頰腫，頸頷肩脘肘臂外後廉痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
- 本段介紹了膀胱經的循行路線，以及其"是動病"、"所生病"以及其經氣盛、經氣虛時的症狀表現和治療方法。
- 膀胱足太陽之脈，起於目內眥，上額交巔其支者，從巔至耳上角其直者，從巔入絡腦，還出別下頂，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂者，從膊內左右，別下貫胛，挾脊內，過髀樞，循髀外從後廉下合膪中，以下貫踹內，出外踝之後，循京骨，至小指外側。 ，是動則病沖頭痛，目似脫，項如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲，膪如結，踹如裂，是為踝厥。是主筋所生病者，痔瘧狂癲疾，頭囟嘲項痛，目黃淚出鼽衄，項背腰尻膪踹腳皆痛，小指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
- 本段介紹了腎經的循行路線，以及其"是動病"、"所生病"; 經氣盛、經氣虛時的症狀和對治
- 腎足少陰之脈，起於小指之下，邪走足心，出於然谷之下，循內踝之後，別入跟中，以上踹內，出膪內廉，上股內後廉，貫脊屬腎絡膀胱；其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本；其支者，從肺出絡心，注胸中。
- 本段介紹了心包絡經的循行路線，以及其"是動病"、"所生病"; 經氣盛、經氣虛時的症狀和對治
- 心主手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋，下循懦內，行太陰少陰之間，入肘中，下臂行兩筋之間，入掌中，循中指出其端其支者，別掌中，循小指次指出其端。
- 本段介紹了三焦經的循行路線，以及其"是動病"、"所生病"; 經氣盛、經氣虛時的症狀和對治
- 三焦手少陽之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手錶腕，出臂外兩骨之間 上貫肘，循脯外上肩，而交出足少陽之後，入缺盆，布膻中，散落心包，下膈，循屬三焦；其支者，從膻中上出缺盆，上項，系耳後直上，出耳上角，以屈下頰至額；其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳眥。
- 本段介紹了膽經的循行路線，以及其"是動病"、"所生病"; 經氣盛、經氣虛時的症狀和對治
- 膽足少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，循頸行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之後，入缺盆其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眥後；其支者，別銳眥，下大迎，合於手少陽，抵於出頁，下加頰車，下頸合缺盆以下胸中，貫膈絡肝屬膽，循脅裡，出氣街，繞毛耐糾，橫入髀厭中其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽嘲，出膝外廉，下外輔禺之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間；其支者，別跗上，入大指之間，循大指歧骨內出其端，還貫爪甲，出三毛。
- 本段介紹了肝經的循行路線，以及其"是動病"、"所生病"; 經氣盛、經氣虛時的症狀和對治
- 肝足厥陰之脈，起於大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上胭內廉，循股陰入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔；其支者，從目系下頰裡，環唇內；其支者，復從肝別貫膈，上注肺。
- 五臟陰經之經氣竭絕時的症狀表現及六陽氣絕之危險
- 手太陰氣絕則皮毛焦，太陰者行氣溫於皮毛者也，故氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者則爪枯毛折，毛折者則毛先死，丙篤丁死，火勝金也。手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死，壬篤癸死，水勝火也。足太陰氣絕者則脈不榮肌肉，唇舌者肌肉之本也，脈不榮貝肉軟，肌肉軟則舌萎人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死，甲篤乙死，木勝土也。足少陰氣絕則骨枯，少陰者冬脈也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡則肉不能著也，骨肉不相親則肉軟卻，肉軟卻故齒長而垢發無澤，發無澤者骨先死，戊篤己死，土勝水也。足厥陰氣絕則筋絕，厥陰者肝脈也，肝者筋之合也，筋者聚於陰可，而脈絡於舌本也，故脈弗榮則筋急，筋急貝,舌與卵，故唇青舌卷卵縮則筋先死，庚篤辛死，金勝木也。五陰氣俱絕則目系轉，轉則目運，目運者為志先死，志先死則遠一曰半死矣。六陽氣絕，則陰與陽相離，離則腠理發洩，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
- 經脈與絡脈的分別及其受邪時的表現。
- 經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見；其常見者，足太陰過於外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。六經絡手陽明少陽之大絡，起於五指間，上合肘中。飲酒者，衛氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛，故衛氣已平，營氣乃滿，而經脈大盛。脈之卒然動者，皆邪氣居之，留於本末；不動則熱，不堅則陷且空，不與眾同，是以知其何脈之動也。
- 經脈病變和絡脈病變的診治法。
- 雷公曰何以知經脈之與絡脈異也?黃帝曰經脈者常不可見也，其虛實也以氣口知之，脈之見者皆絡脈也。雷公曰細子無以明其然也。黃帝曰諸絡脈皆不能經大節之間，必行絕道而出，入復合於皮中，其會皆見於外。故諸刺絡脈者，必刺其結上，甚血者雖無結，急取之以瀉其邪而出其血，留之發為痺也。凡診絡脈，脈色青則寒且痛，赤則有熱。胃中寒，手魚之絡多青矣；胃中有熱，魚際絡赤；其暴黑者，留久痺也；其有赤有黑有青者，寒熱氣也其青短者，少氣也。凡刺寒熱者皆多血絡，必間曰而一取之，血盡而止，乃調其虛實；其小而短者少氣，甚者瀉之則悶，悶甚則僕不得言，悶則急坐之也。
- 手三陰經之絡脈的名稱、循行路線及其發病時的症狀表現。
- 手太陰之別，名曰列缺。起於腕上分間並太陰之經直入掌中，散入於魚際。其病實則手銳掌熱虛則欠歆，小便遺數，取之去腕半寸，別走陽明也。手少陰之另，名曰通裡，去腕一寸半，別而上行，循經入於心中，系舌本，屬目系。其實則支膈，虛則不能言。取之掌後一寸，別走太陽也。手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之間，循經以上繫於心，包絡心繫。實則心痛，虛則為頭強。取之兩筋間也。手太陽之別，名曰支正，上腕五寸，內注少陰；其別者，上走肘，絡肩隅。實則節弛肘廢，虛則生骯，小者如指痂疥引，取之所別也。手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰；其別者，上循臂，乘肩腡，上曲頰偏齒其別者，入耳合於宗脈。實則齲聾，虛則齒寒痺隔，取之所別也。手少陽之別。名曰外關，去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心主。病實則肘攣，虛則不收，取之所別也。
- 手三陽經之絡脈的名稱、循行路線及其發病時的症狀表現。
- 足太陽之別，名曰飛揚，去踝七寸，別走少陰。實則鼽窒頭背痛，虛則鼽衄，取之所別也。足少陽之別，名曰光明，去踝五寸，別走厥陰，下絡足跗。實則厥，虛則痿蹙，坐不能起，取之所別也。足陽明之別，名曰豐隆，去踝八寸，別走太陰其別者，循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嗌。其病氣逆則喉痺瘁暗。實則狂巔引，虛則足不收脛枯，取之所別也。足太陰之別，名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明其別者，入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛，虛則鼓脹取之所別也。足少陰之別，名曰大鐘，當踝後繞跟，別走太陽其別者，並經上走於心包，下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶，實則閉癃，虛則腰痛，取之所另者也。足厥陰之別，名曰蠡溝，去內踝五寸，別走少陽；其別者，逕脛上睪，結於莖。其病氣逆則睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢，取之所另也。
- 任督二脈之絡脈的名稱、循行路線及其有偏失時的症狀表現。
- 任脈之別，名曰尾翳，下鳩尾，散於腹。實則腹皮痛，虛則癢搔，取之所別也。督脈之別，名曰長強，挾膂上項，散頭上，下當肩胛左右，別走太陽，入貫膂。實則脊強，虛則頭重，高搖之，挾脊之有過者，取之所別也。
- 脾之大絡大包穴的循行路線及其發病時的症狀表現。
- 脾之大絡，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅。實則身盡痛，虛則百節盡皆縱，此脈若羅絡之血者，皆取之脾之大絡脈也。
- 絡脈在虛實病變時所出現的不同表現，並說明了在診察病情時會因人而異
- 凡此十五絡者，實則必見，虛則必下，視之不見，求之上下，人經不同，絡脈異所別也。
总结：
十五大洛由大包统领
任脉的别络鸠尾穴
督脉的络长强穴
手太阴肺经的络列缺穴
手少阴心经的络通里穴
手厥阴心包经的别络内关
手太阳小肠经的别络支正穴（主要治生疣）
手阳明大肠经的络偏历穴
手少阳三焦经的络外关
足太阳膀胱经的络飞扬
足少阳胆经的络光明
足阳明胃经的络丰隆
足太阴脾经的络公孙，公孙也主冲脉
足少阴肾经的络大钟穴
足厥阴肝经的络蟸沟穴
脾之大络大包穴。
奇经八脉
任脉列缺管
督脉后溪管
冲脉公孙管
带脉临泣穴管
阳跷脉申脉管（项强、脖子僵硬后溪+申脉）
阴跷脉照海管（和任脉都到喉咙，所以喉咙病列缺照海都可以治）
阳维脉外关穴管（腰痛、胸痛下外关+临泣穴）
阴微脉内关穴管（生死桥外关穴透内关穴）
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