[金句] 以左取右,以右取左
[出处] 素问_缪刺论篇第六十三
[分类] 治则治法
[说明] 最早左病右治、右病左治的学说源头,和后世的全息等息息相关,外部邪气侵袭人体,一般情况下,总是先停留于皮肤和须发之间,若没有篇及时进行治疗清除邪气,邪气就会向里渗入到孙脉中,若仍然没有进行治疗,气,原向里传到络脉中。若还没有得到清除,邪气就会更进一步地向里传到经脉中,这时病邪就会通过经脉而侵入五脏,布散到人体肠胃中。这样,人体阴阳各部皆会受到病邪侵袭,五脏就会受到损伤。这就是外邪从皮肤和须发开始侵入,一步步地传到五脏的次序,在这样的情况下,应当从经脉着手进行治疗。假如外邪侵袭皮肤须发,没有得到及时清除,而向里传到孙脉,仍然没有进行清除,在孙脉中停留时停久了,就会引起孙脉阻塞不通,邪气便不能通过孙脉而传到经脉中,而满溢流到大络中去,这样就会产生平营不多见的奇病。外邪侵入大络,病邪就会从身体左侧流窜到身体右侧,从身体右侧流窜到身体左侧,或上下流窜。由于病邪上下左右到处流窜,干扰经脉的正常工作,病邪散到四肢的末端,邪气流窜不定,无固定的停留部位,也不侵入经脉,往往出现病邪所在部位与症状表现之处不相一致的情况。针刺时,只能是左病右治,右病左治,这种旨方法,就叫做“缪刺法”。
[金句] 先巫者,因知百病之胜,先知其病之所从生者,可祝而已也。
[出处] 灵枢_贼风第五十八
[分类] 病因学
[说明] 这也是最早关于巫医的出处,黄帝岐伯在这里直接证实了上古巫医的存在,并解释出他们二者的区别。那些通过祝告祈祷的巫医其实也是晓得疾病的原因,而不是真的什么都不懂而靠神明的帮助。而一些怪异荒诞的疾病,并不是没有起因的,只不过内在的变异极为细微,眼看不见,耳听不到,就好像有鬼神做祟。病因无外乎“伤于湿气,藏于血脉之中,分肉之间,久留而不去。若有所堕坠,恶血在内而不去,卒然喜怒不节,饮食不适,寒温不时,腠理闭而不通。”
[金句] 坚肉薄皮者,不耐针石之痛,于火焫亦然
[出处] 灵枢_论痛第五十三
[分类] 四诊方法
[说明] 这一段属于四诊里面“望诊”的范畴,通过观察体型来判断是否耐受“针刺、艾灸”,又哪些人容易恢复、哪些人不容易康复。
1. 皮肤黑色,发育完美的人,可以耐受艾火引起的灼热疼痛
2. 肌肉坚脆、皮肤薄弱的人,是不能耐受针刺引起的疼痛,
3. 如果同时患同样的病,身体多发热的容易治好,身体多寒冷的就很难治好。
4. 胃厚实、色黑、骨骼粗大的人,都能够耐受较强烈的毒性药物;
而身体瘦弱、胃薄的人,都不能够受较强烈的毒性药物。
所以,看诊时要透过望诊来选择不同强度的针灸和有毒药物。
[金句] 人之善病风厥漉漉汗出者 人之善病消瘅者 人之善病寒热者 人之善病痹者 人之善病肠中积聚者 何以候之?
[出处] 灵枢_五变第四十六
[分类] 病机学
[说明] 这一段分析了五种疾病,也是现代好发的疾病。分别是“大汗出、消渴病、寒热病、痹症、肠道病”
人之善病风厥漉漉汗出者:肉不坚实,横理松,那么就容易患风邪 那么什么叫肉不坚实?肌肉结集隆起的部位不坚实,皮肤的纹理不明显,即使皮肤腠理清楚却粗糙不致密,腠理也就疏松。
人之善病消瘅者:五脏都柔弱的人必定有刚强的性格就容易患消渴 ,而性情刚强的人又多半容易发怒。
那五脏柔弱和性情刚强怎么诊候呢?这类人皮肤薄弱,两目转动不灵活且晴深陷于目眶之中,两眉长而且竖直并带有怒气,他们的性情刚强,容易发怒时使气上逆而器积在胸中,并使皮肤肌肉充胀,血脉运行不畅,郁积而生热,热则伤耗津液而使肌肉皮肤瘦,所以成为消渴病。
人之善病寒热者:骨骼细小,肌肉瘦弱的人,容易患寒热疾病。而颧骨是人体骨骼的根本标志。骨大的,全身骨骼就大;颧骨小的,全身骨骼就小,皮肤薄而肌肉瘦弱没有积聚突出的部分,则他的两臂软弱无力,下巴的气色酶浊无神,与天庭部位的色泽不一致,像蒙有一层污垢为其特点,这就是诊察骨、肉、色的方法。然面臂膀瘦薄无力,他的骨髓必不充实,所以经常患寒热病。
人之善病痹者:皮肤纹理粗糙且肌肉不坚实,就容易患痹症。而要想知道它发病部位的上下、就要察视各个部位的虚弱情况,虛的地方就容易患痹病。
人之善病肠中积聚者:皮肤瘦薄而不润泽,肌肉不坚实却有滑润感,出现这种现象说明肠胃功能不健全,这样邪气便留滞在身体之中,形成积聚面发作。脾与胃之间,饮食冷热失常,邪气稍有侵袭,就会蓄积停留,从而发生严重的积聚病。
透过上面五段,我们知道肌肉充实、腠理紧密是非常重要的。
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