第二课课后作业－灵枢金句
－雅3何晓彦
1.【金句】－太阳为开，阳明为合，少阳为枢。
【出处】《灵枢－根结第五》
【分类】藏象学说
说明：太阳为开，阳明为合，少阳胆经位于表里之间，像门户的枢纽，沟通表里。
个人体会：门户枢纽，交通枢纽同为重要的关卡，这里一旦不通不顺，整个人精神状态都不佳。上月有位身材高挑的大姐带着老母亲咨询，老母亲便秘问题完毕，问我，“我老是这里不舒服，胃口不佳，睡眠不好”，她指着自己的肋部，我一看即少阳经循行的位置，便问“大姐，有什么担忧的事吗？”她急递眼色，示意别说下去，怕老母亲听到。悄悄告诉我，儿子30多岁了，个人条件好，工作也好，就是不谈女朋友，家人都为他操心，而他无动于衷……大姐所描述的皆因为儿子婚事担忧，影响到情志，睡眠，肝胆相照，互为表里，郁而不发导致枢纽处堵塞而呈现的种种身体状况。
2. 【金句】－病在阳者名曰风，病在阴者名曰痹，阴阳俱病名曰风痹。。
【出处】《灵枢_寿夭刚柔第六》
【分类】阴阳学说
说明：病在体表，由于外感邪气引起的属阳，称为“风”；病在体内，由于病邪在内，使气血阻滞不畅有属阴，称为“痹”；如果表里阴阳俱病的，称为“风痹”。
3. 【金句】－病有形而不痛者，阳之类也；无形而痛者，阴之类也。
【出处】《灵枢·寿夭刚柔第六》
【分类】辩证要点
说明：风邪伤人皮肤筋骨，虽有形态变化，但疼痛不明显，说明：病位浅，故其症状属阳。寒湿伤及内脏，虽看不到形态的改变，但有疼痛的感觉，病位较深，故其症 状属阴。
4. 【金句】－病在阴之阴者，刺阴之荥俞，病在阳之阳者，刺阳之合，病在阳之阴者，刺阴之经，病在阴之阳者，刺络脉。
【出处】《灵枢·寿夭刚柔第六》
【分类】经络针灸
说明：病邪在阴中之阴（肾），当刺其荥穴（然谷）俞穴（太溪穴）；病邪在阳中之阳（心），当刺其合穴（少海）；病邪在阳中之阴（肺），当刺其经穴（经渠）；病邪在阴中之阳（肝），当刺其络脉（蠡沟穴）。
5.【金句】－凡刺之法，先必本于神。
【出处】《灵枢·本神第八》
【分类】治则治法
说明：凡运用针刺的法则，必须先以人的生命活动为根本。
6.【金句】－是故五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚；阴虚则无气，无气则死矣。
【出处】《灵枢·本神第八》
【分类】治则治法
说明：所以说，五脏都主藏精，不能损伤，伤则所藏之精失守而为阴不足，阴不足则正气的化源断绝，人无正气则死。
7.【金句】－是故用针者，察观病人之态，以知精、神、魂、魄之存亡，得失之意，五者 以伤，针不可以治之也。
【出处】《灵枢·本神第八》
【分类】精神气血
说明：所以用针治病的医者，应当仔细察看病人的神情面色和形态，从而了解其的精、神、魂、魄、意、志有无得失，如果五脏之精已耗伤，就不能妄用针刺治疗。
8.【金句】－盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。
【出处】《灵枢·经脉第十》
【分类】治则治法
说明：对治病症时，属实的就用泻法，属虚的就用补法，属热的就用速刺法，属寒的就用留针法，脉虚陷的就用灸法，不实不虚的从本经取治。
9. 【金句】－经脉者，所以能决生死，处百病，调虚实，不可不通。
【出处】《灵枢·经脉第十》
【分类】治则治法
说明：经脉用来决断疾病的，在治许多种疾病时，调虚实，医者不可不通晓。
经脉具有“决生死处百病调虚实”的重要作用。经脉所病，都可依据上述原则医治。
10.【金句】－上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。
【出处】《灵枢·营卫生会第十八》
【分类】藏象学说
说明： 三焦的特点及功能：上焦心肺对营卫之气进行宣散，就犹如雾水露珠一样，轻盈弥漫，浇灌周身；中焦脾胃对饮食水谷进行腐熟消化，如同沤泡食物一样让它发 生变化；下焦肾、膀胱、大肠犹如沟渠，把水液及糟粕不停地排泄到体外。
11.【金句】－凡刺之害，中而不去则精泄；不中而去则致气。精泄则病甚而怄，致气则生为痈疽也。
【出处】《灵枢_寒热病第二十一》
【分类】治则治法
说明：大凡错误用针造成的危害：刺中病邪而留针不去，会使病人精气泄耗；未刺中病邪却立即出针，导致邪气凝聚不散。精气泄会使病情加重而身体孱弱，邪气凝聚不散则能引起痈疡之症。
个人体会：自己在用针时，常根据个体身体虚实、寒热、病程时间长短、年龄大小而决定留针时间，但没考虑过刺中病邪就不留针，留针反而会导致精气耗泄。这是今后的治病过程中特别注意的要点。
12. 【金句】－先病而后逆者，治其本；先逆而后病者，治其本；先寒而后生病者，治其本；先病而后生寒者，治其本；先热而后生病者，治其本。
【出处】《灵枢_病本第二十五》
【分类】 治则治法
说明：病在先而后出现厥逆，应先治其本病；厥逆在先而后病变的，应先治其厥逆。（同理） 先患寒性病，而后发生其他病变的，当先治疗寒病；若先有某种病而后发生寒症的，当治其寒病。 先患热性病，而后发生其他病变的，当先治疗热病；
13.【金句】－先泄而后生他病者，治其本，必且调之，乃治其他病。先病而后中满者，治其标；先病后泄者，治其本；先中满而后烦心者，治其本。
【出处】《灵枢_病本第二十五》
【分类】治则治法
说明：先患泄泻病，而后发生其他病变的，当先治疗泄泻，必须先治好泄泻，才能治其他病。先生某病后发生腹中满闷的，则应先治中满之标；先有腹中满闷，而后导致心烦心情不舒畅的，则先治腹中满的本症。
14.【金句】－有客气，有同气。大小便不利治其标，大小便利，治其本。
【出处】《灵枢_病本第二十五》
【分类】治则治法
说明：：病有外邪 ，也有内邪的，若大小便不通畅的，先治大小便不利之标，大小便通利之后，则以治中满之本。
15.【金句】－病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标；病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本，谨详察间甚，以意调之，间者并行，甚为独行；先小大便不 利而后生他病者，治其本也。
【出处】《灵枢_病本第二十五》
【分类】治则治法
说明：：疾病发作而实症有余，说明：邪气变本为标，当先治邪气有余的症候，后治其他的症候。疾病发作而出现正气不足的虚症现象，则说明：正气不足变标为本，应先扶人体的正气，再祛除病邪。总之，必须谨慎地详察病情，根据病症的轻重缓急而精心调治。病情轻缓一可以标本兼治，病情急重的，则分步治疗，或先治标，或先治本。就像对先有大小便不通畅而后发生其他疾病的，应分步先治大小便不利的本症那样。
个人体会：现代人的生活压力大，周围环境、人际关系、饮食不洁、作息不规律、情绪不稳定、术后病后康复不好、外伤后遗症等因素导致大多数身体病痛虚实夹杂，往往一个人有多种病症同时存在。但在治病时，必须辩证明确，分清主次虚实，抓主症，“急则治其标，缓则治其本”的原则。大小便不利和中满症这类急症务必先治，再治其他病症。
此急症有亲身经历，家公2018年底摔跤伤到左股骨骨头，春节前一天出院，出院第5天，午后急发尿渚留，他老想小便就是便不出来，直嚷嚷胀得很送医院插尿管，因天下雨，外出不方便。我先用艾灸，轻触少腹部都不肯，就急用三根连须葱白，一大块老姜拍碎、艾叶一把，加高度白酒急火炒热，热敷少腹部，不热再换，约20分钟，就尿出来了。
深切体会到“急则治其标”的产要性、重要性。在后来的临床中也特别注重，先解决患者急痛处，急症缓解再图解决背后的引起根本原因（能力允许范围内）。
16.【金句】－心者，五脏六腑之主也。
【出处】《灵枢·口问第二十八》
【分类】藏象学说
说明：（心为君主之官）心是五脏六腑的主宰，故，悲伤、哀怨、愁苦、忧伤的情绪会牵动心神，心神不安导致五脏六腑都受之影响。
17.【金句】－清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休。
【出处】《灵枢·营卫生会第十八》
【分类】营卫关系
说明：：人体的精气中，这些精气中，精华部分称为营气，浊的称为卫气，营气流行在脉中，卫气流行于脉外，周流全身，永不休止。
18.【金句】－四时之气，各有所在，灸刺之道，得气穴为定。故春取经、血脉、分肉之间，甚者，深刺之，间者，浅刺之；夏取盛经孙络，取分间绝皮肤；秋取经俞。邪在腑，取之合；冬取井荥，必深以留之。
【出处】《灵枢·四时气第十九》
【分类】经络针灸
说明：人与自然一体观的思想指导下，根据四时寒热温凉不同气候变化对人体气血运行的影响为依据，提出四季选穴的针刺治疗原则。
19.【金句】－脑为髓之海。
【出处】《灵枢·海论第三十三》
【分类】藏象学说
说明：髓充满于脑，因此脑被称为髓海，脑的输注要穴，在上部是百会穴，在下部是风府穴。
20.【金句】髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。
【出处】《灵枢·海论第三十三》
【分类】临床疾病
说明：髓海不足的人，表现为目眩耳鸣，头晕腿软，疲乏无力且嗜睡。
自己一直耳鸣多年，可能遗传母亲体质，现在母亲已有耳聋迹象，真还有点担心自己年老时耳聋。
21. 【金句】阴气盛，则梦涉大水而恐惧；阳气盛，则梦大火而燔?；阴阳俱盛，则梦相杀。上盛则梦飞，下盛则梦堕；甚饥则梦取，甚饱则梦予；肝气盛，则梦怒，肺气盛，则梦恐惧、哭泣、飞扬；心气盛，则梦善笑恐畏；脾气盛，则梦歌、身体重不举；肾气盛，则梦腰脊两解不属。
【出处】《灵枢_淫邪发梦第四十三》
【分类】阴阳五行
说明：本篇较全面的论述了有关邪气浸淫弥漫脏腑，以致魂魄不守的飞扬，卧睡不安的发梦机理。特别提出对发梦的原由作了唯物的解释；并指出了脏腑十二盛所致的不同梦境，根据梦境来判断身体脏腑的虚实变化，从而给治疗提供依据。
记得小时候，老梦走路捡钱，是因为那时太穷，日有所思，夜有所梦？（哈哈哈，开玩笑哈）！于是问母亲，母亲回答“是那一世的子孙们逄年过节在尽孝道”，听后不大信，也至今无解！而现在时有梦到找厕所，依据“客于胞?，则梦溲便。” 是因为自己曾剖腹产，腰椎摔伤，还有痔疮的缘故吗？
22. 【金句】春生，夏长，秋收，冬藏，是气之常也，人亦应之，以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。
【出处】《灵枢_顺气一日分为四时第四十四》
【分类】
说明：以一日分四时来论述人体阳气活动也应与顺应四时变化规律，“春生夏长秋收冬藏”
23.【金句】病在藏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃；及以饮食不节得病者，取之于合，故命曰味主合。
【出处】《灵枢_顺气一日分为四时第四十四》
【分类】经络针灸
说明：本段主要论述了在不同季节，针刺应取相应穴位，以顺应时令。
24.【金句】 青黑为痛，黄赤为热，白为寒。
【出处】《灵枢·五色第四十九》
【分类】四诊方法
说明：通过察看五种色泽变化来判断病症的大致情况。青色与黑色代表痛，黄色与红色为热，白色为寒。
在临床实践过程中，察言观色中面诊是最为直接的诊断方法，但少部分中年虚性女性，常带有萎黄面色，面无光泽者此为虚证，却非热症，需明辩。
25.【金句】 精气并于脾，热气留于胃，胃热则消谷，谷消故善饥。
【出处】【灵枢_大惑论第八十】
【分类】病机学
说明：本句讲述了胃热者消化快，消谷善饥的病机。
女儿放学回来第一句话问：“妈，吃什么？好饿啊，我第二节课下课，肚子就咕咕叫”，本来她胃口了，吃得也不少，还饿得那么快，我清楚这就是女儿胃中有热，消 谷善饥的表现。有时告诉我，“妈，我又两天不排便了”，读书期间久坐，再加上晚餐在学校吃，常辛辣食物吃多导致便秘。放假期间，先沟通好，用针刺内庭穴减轻胃热，再刺中脘达到缩胃功效，然后用中药调节脾胃，拉了很多黑宿便，目前排便一天1-2次，碗换小，就是爱睡觉方面还没明显效果，以待加强。
暂无回复