第二节课后作业—金句、临症感悟
金 句:中热则胃消谷,消谷则虫上下作。肠胃充郭,故胃缓,胃缓则气逆,故唾出。
章 节:《灵枢•五癃津液别第三十六》
分 类:病因学
说 明:中焦胃肠能消化食物的机理,和唾液从口外流的原因之一。
临床感悟:从儿童来看,临床上还没见过因为虫而唾液出的情况;临床上倒是中焦过热的孩子很多,往往胃口过大,善饥,且不断的找食物吃。中焦虽然过热,但仍有相当一部分儿童会在胃中有积食,大肠中常有过多的废物存在,大便量大甚至一天2-3次,伴随睡眠不安。这也佐证了儿童胃肠常虚之实!
金 句:阴阳不和,则使液溢而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,虚,故腰背痛而胫酸。
章 节:《灵枢•五癃津液别第三十六》
分 类:病机学
说 明:阴精阳气不和,阳不固阴,精液外泄过度,会使人下虚。
临床感悟:每个人都应追寻阴平阳秘,他是我们学习中医的目标所在,失衡则离夭亡不久矣。6-7年前,因为连续为几个癌症患者推拿,其中有乳腺癌后期手术的还有肺癌放化疗积水的,效果极其的好,但是也会产生严重后果。当给60多岁肺癌段阿姨推拿20多天后(不再喘,可以平躺,不在抽水,拍片看到肿瘤没在长大),阴阳失衡,损伤过度,身体表现为持续的遗精不止,随紧急停止并调理自身,但是两鬓仍然白了一块儿。从此即知什么叫“阴平阳秘”“不妄作劳”“形劳而不倦,气从以顺”。仅以告知同道切勿失道,慎之慎之!
金 句:夫气之在脉也,邪气在上,浊气在中,清气在下。
章 节:《灵枢•九针十二原第一》
分 类:病因学
说 明:不同邪气侵犯经脉引起不同的疾病。风邪常伤头部;饮食浊气常留于中焦;清冷寒邪之气常从脚底入侵。
临床感悟:实际当中有些阳虚者或者肝胆虚,头很怕冷风,特别是冬天冷风一吹,头就痛。
联想到《阴阳应象大论》中的“清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生(月真)胀”。两个清气虽然不同(一个是人体清轻上升之气,一个是天之清冷寒气),但在下都容易使人发生腹泻;浊气在上则生撑胀说的一样,都应该是中焦。
金 句:1.黄帝曰:邪之中人脏奈何?岐伯曰:愁忧恐惧则伤心。形寒寒饮则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。有所堕坠,恶血留内;若有所大怒,气上而不下,积于胁下,则伤肝。有所击仆,若醉入房,汗出当风,则伤脾。有所用力举重,若入房过度,汗出浴水,则伤肾。
2.黄帝曰:五脏之中风,奈何?岐伯曰:阴阳俱感,邪乃得往。
章 节:《灵枢•邪气藏府病形第四 》
分 类:病因学
说 明: 1.病邪侵入五脏的原因。
2.风邪伤五脏,必然是因为脏有内伤,府感外邪,所以内外俱虚,风邪才能入侵脏。
临床感悟:以儿童外感风寒为例。今天下午(8.21),一2岁男孩前天因外感风寒(空调)咳嗽流清涕,我们推拿两次并内服通宣理肺颗粒,两天咳止涕无。今天逛商场不久突然开始咳嗽不止。
正好符合“阴阳俱感,邪乃得往”:小孩外感风寒,太阳、太阴皆感受风寒之外邪,虽然刚好但是正是身体受伤虚弱的时候,此时再次感受风寒外邪(商场冷气),外邪入里所以爆咳不止。
金 句: 1.刺之微在速迟。
2.往者为逆,来者为顺。
章 节:《灵枢•九针十二原第一 》
分 类:经络针灸
说 明:1.针刺的手法急徐。2.定义何为顺逆。
金 句: 平人則不然,胃滿則腸虛,腸滿則胃虛,更虛更滿,故氣得上下,五藏安定,血脈和則精神乃居,故神者水穀之精氣也。
章 节:《灵枢• 平人絕穀第三十二》
分 类:藏象学说
说 明:正常人脾胃状态,以及水谷之精气就是神的体现。
金 句:受谷者浊,受气者清。清者注阴,浊者注阳。浊而清者,上出于咽,清而浊者,则下行。
章 节:《灵枢• 阴阳清浊第四十》
分 类:阴阳五行
说 明:胃受谷气分清浊入阴阳脏腑,类似于天清地浊阴阳分。
金 句:审守其俞,而调其虚实,无犯其害,顺者得复,逆者必败。
章 节:《灵枢• 海论第三十三》
分 类:治则治法
说 明:四海调治要精通其经络输注部位,不要违背补泻治疗原则。
金 句:气海有余者,气满胸中,悗息面赤;气海不足,则气少不足以言。血海有余,则常想其身大,怫然不知其所病;血海不足,亦常想其身小,狭然不知其所病。水谷之海有余,则腹满;水谷之海不足,则饥不受谷食。髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。
章 节:《灵枢• 海论第三十三》
分 类:临床疾病
说 明:四海有余不足表现出的疾病。
雅4 张铎
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