金句分享
雅2班——杨伟
1善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右。(《素問·陰陽應像大論》)
感悟:所以善于运针法的,病在阳,从阴以诱导之,病在阴,从阳以诱导之;取右边以治疗左边的病,取左边以治疗右边的病,以自己的正常状态来比较病人的异常状态,以在表的症状,了解里面的病变。
案例:2019年夏天接诊一位中风患者(左侧偏瘫)
患者陈述:在别家诊所针灸一个疗程,疗效不佳(一直针灸患侧)
我给患者 针灸取穴:环跳,风市,阴市,悬钟,阴陵泉,阳陵泉,三阴交(阳陵泉透阴陵泉,悬钟透三阴交)先健侧后患侧,3次就有大的改善。
2五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。(《素問·咳論》)
感悟:五脏六腑皆令人咳非独肺也这样理解:肺脏受邪,会让人出现咳嗽;五脏六腑受邪转化后,如果影响到了肺脏,也会让人咳嗽。不能单纯的认为,只要是咳嗽了,就认为邪气中肺了,就单纯的去责肺,也有可能是邪气侵袭了其他脏腑,又经转化,影响了肺而咳嗽。
《素问·咳论篇》云:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。五脏各在一定的时令受病而后传肺脏,如“乘春肝先受邪,乘夏心先受邪,乘秋肺先受邪,乘至阴脾先受邪,乘冬肾先受邪 ”五脏受邪而后传肺致咳嗽。各脏咳又传胃、大肠、胆、小肠、膀胱、三焦。而六腑又可传五脏,以及脏象间横传,皆可导致咳,内经中还根据脏腑与咳嗽的病理关系分述了五脏咳与六腑咳的特点,五脏咳证,是指邪犯各脏经脉,使各脏经脉气血逆乱,并出现相应的咳证。
案例:2020年接诊两名咳嗽患者
一名患者咳则右肋下疼痛,并隐隐然疼痛牵引肩背,甚至不可以动,一动就会使咳嗽加剧。当时考虑到可能是脾脏引起的咳嗽,就给其针灸。取穴:大椎,身柱,列缺,照海,太白(足太阴脾经的原穴),疗效甚佳。
另一名患者只要咳嗽就遗尿。吃了好多止咳类的药物,收效甚微。考虑可能是肾或者膀胱引起的咳嗽,就给其针灸:关元,中极(膀胱墓穴),肾俞,膀胱俞,委中(足太阳膀胱经的下合穴),遗尿的症状逐渐消失。
总结:又一次研读《黄帝内经》时,才发现这些金句中蕴藏着好多秘密,有时可能茅塞顿开,恍然大悟。通过临床在验证着金句的准确性,同时又通过这些金句指导着临床实践。(小学弟的一点愚悟,望林大栋老师以及各位学哥学姐们多多指导)
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