二妙散和三妙散及四妙散的比较
作者by冯蕾
根据学习大脑，二妙散，三妙散，四妙散单味药组成如下:
二妙散：黄柏、苍朮、
三妙散：黄柏、苍朮、川牛膝
四妙散：黄柏、苍朮、川牛膝、薏苡仁
方剂区别分析:
三妙散即二妙散加川牛膝，川牛膝能补肝肾，祛风湿，引药下行，故三妙散专治下焦湿热之两脚麻木，痿软无力。四妙散又加薏苡仁，薏苡仁能利湿舒筋，故主治湿热下注之痿证。（注：肝肾不足，湿热下注，致成痿证。）
四妙散方中苍朮燥湿健脾；黄柏清热燥湿；川牛膝善于祛风治痹；薏苡仁祛湿热，利筋络。四味合用，清热燥湿之力较强，非独治疗痿、痹，亦可用于湿热下注之脚气、带下、湿疮等。《成方便读》说：“内经有云，治痿独取阳明，阳明者主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。薏苡仁独入阳明，祛湿热而利筋络，故四味合而用之，为治痿之妙药也。”以小便短赤，舌苔黄腻为证治要点。适用于多种湿热下注之证，应按病证的不同，适当加味用之。四妙散临床上主要用于抗菌、消炎、解热、镇痛，抑制骨骼肌的收缩，利尿。具体风湿性关节炎、多发性神经炎、肌营养不良、重症肌无力、进行性肌萎缩、阴囊湿疹、尿道感染、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴道炎、慢性宫颈炎、丹毒。这些病症都可以对症来用。
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