三种泻心汤的比较（刘建忠）

三种泻心汤的对比

作者by刘建忠

半夏泻心汤：半夏半升，洗，黄芩、干姜、人参、炙甘草各三两，黄连一两，大枣十二枚，擘

生姜泻心汤：生姜四两，切，半夏半升，洗，人参三两，黄芩三两，干姜一两，炙甘草三两，黄连一两，大枣十二枚，擘

甘草泻心汤：炙甘草四两，半夏半升，洗，人参三两，黄芩三两，干姜三两，黄连一两，大枣十二枚，擘

三方同出于《伤寒论》；用药大同小异，均能辛开、苦降、甘调和，寒热并调；治疗邪留心下之痞证。

相同点：

三方同出于《伤寒论》；用药大同小异，均能辛开、苦降、甘调和，寒热并调；治疗邪留心下之痞证。

不同点：

半夏泻心汤：由人参、黄连、黄芩、干姜、半夏、大枣、炙甘草组成；功用平调寒热、散结除痞；主治寒热互结于心下之痞证；以心下痞满、呕吐下利、苔腻微黄为辨证要点。

生姜泻心汤：即半夏泻心汤，减干姜二两，加生姜四两而成；方中重用生姜，取其和胃降逆、宣散水气而消除痞满；功用和胃消痞、宣散水气；主治水热互结于心下之痞证。

甘草泻心汤：即半夏泻心汤加重炙甘草用量而成；方中重用炙甘草，调中补虚；功用和胃补中，降逆消痞；主治胃虚气结于心下之痞证。

比较要点:三方均治邪留心下之痞证。但半夏泻心汤为寒热互结于心下之痞证；生姜泻心汤为水热互结于心下之痞证；甘草泻心汤为胃虚气结于心下之痞证。