四逆汤和茯苓四逆汤的比较
一、四逆汤
组成：附子一枚（生用，去皮，破八片），甘草二两（炙），干姜一两半。上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。强人可大附子一枚，干姜三两。
功用：回阳救逆。
适应症状：1.阳气虚衰，阴寒内盛之证。症见四肢厥逆，恶寒蜷卧，神疲欲寐，下利清榖，腹中冷痛，口淡不渴，舌质淡白胖大有齿痕，舌苔白滑，脉沉微细。
2.因误汗或大汗淋漓所致亡阳危证，尤宜急用本方。
方解：1.本方是由甘草、干姜、附子等三味药物所构成，亦可视为是由甘草干姜汤加附子所组成的。附子对于振兴新陈代谢的沉衰，具有显着的功效，所以本方与甘草干姜汤证相似，用于新陈代谢极度沉衰的时候。因此，新陈代谢机能亢进而病证属于发扬性者不可使用本方。
2.在构成药物中，附子能作用于表、里，而温寒冷，祛除由于寒而起的症状——疼痛，又能顺行兼寒而起的水的停滞，且能补虚及振奋沉衰的新陈代谢；干姜温里寒，而调整局部性贫血；甘草补表里两虚，并强化消化器机能。
总之，本方能温里寒，补虚，温表寒而补表，止下痢清谷，治四肢的厥冷，促进新陈代谢的机能，且有强心的作用。
3.本方能温散里寒，主治四肢厥逆，在新陈代谢机能极度沉衰的场合，用之有振兴机能之效。适用本方的患者有四肢厥冷，恶寒，颜面管白等症状，往往会下利清谷，或时起呕吐，其脉为微脉或廷脉。寒冷在表的时候，有时会发生真寒假热的现象，但手足厥冷为必要的症状。
本方以能回覆四肢的厥逆而取名，故亦称为回逆汤。方中附子，为大热药，有兴奋神经，鼓舞细胞，增进体温，强化全身一切机能之力。干姜亦为热药，温中袪寒，逐阴回阳，与附子为伍，相得益彰。甘草则内补中虚，外和荣卫，并有缓急、镇痛、消满、去痰、止利等作用。药仅三味，却能发挥逐寒救逆的伟功。又将其中干姜之量加倍，名曰“通脉四逆汤”，用于本方之证的剧症。
4.本方证乃因心肾阳衰，阴寒内盛所致。阳气不能温煦周身四末，故四肢厥逆、恶寒蜷卧；不能鼓动血行，故脉微细。《素问·生气通天论》曰：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”今心阳衰微，神失所养，则神衰欲寐；肾阳衰微，不能暖脾，升降失调，则腹痛吐利。此阳衰寒盛之证，非纯阳大辛大热之品，不足以破阴寒，回阳气，救厥逆。故方中以大辛大热之生附子为君，入心、脾、肾经，温壮元阳，破散阴寒，回阳救逆。生用则能迅达内外以温阳逐寒。臣以辛热之干姜，入心、脾、肺经，温中散寒，助阳通脉。附子与干姜同用，一温先天以生后天，一温后天以养先天，相须为用，相得益彰，温里回阳之力大增，是回阳救逆的常用组合。炙甘草之用有三：一则益气补中，使全方温补结合，以治虚寒之本；二则甘缓姜、附峻烈之性，使其破阴回阳而无暴散之虞；三则调和药性，并使药力作用持久，是为佐药而兼使药之用。综观本方，药简力专，大辛大热，使阳复厥回，故名“四逆汤”。
二、茯苓四逆汤
组成：茯苓四两；人参一两；附子一枚，生用，去皮，破八片；甘草二两，炙；干姜一两半，上五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日二服。
功用：回阳益阴。
适应症状：伤寒，发汗或下后，病仍不解，烦躁者。
方解：1.《内台方议》：发汗之，病当解，若不解，发汗外虚阳气；后若下之，内虚阴气，阴阳俱虚，邪独不解，放生烦躁也。与四逆汤以复阳气，加人参、茯苓以复阴气也。
2.《伤寒附翼》：先汗后下，于法为顺，而表仍不解，是妄下亡阴，阴阳俱虚而烦躁也。故制茯苓四逆，固阴以收阳。茯苓感天地太和之气化，不假根而成，能补先天无形之气，安虚阳外脱之烦，故以为君。人参配茯苓，补下焦之元气；干姜配生附，回下焦之元阳。调以甘草之甘，比四逆为缓，固里宜缓也。
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