茯苓甘草汤和苓桂术甘汤、苓桂枣甘汤的比较
作者by 雅1 林志生
根据学习大脑,茯苓甘草汤和苓桂术甘汤、苓桂枣甘汤的单味药组成如下:
茯苓甘草汤:茯苓二两,桂枝二两,炙甘草一两,生姜三两
苓桂术甘汤:茯苓四两,桂枝三两,炙甘草二两,白术二两
苓桂枣甘汤:茯苓半斤,桂枝四两,炙甘草二两,大枣十五枚
出处:都出自《伤寒论》
原文:
一、茯苓甘草汤:1、伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。2、伤寒,厥而心下悸者,先宜治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥。不尔,则水渍入胃,必作利也。
二、苓桂术甘汤:1、伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧。发汗则动经,身为振振摇者。茯苓桂枝白术甘草汤主之。2、心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。3、夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之。
三、苓桂枣甘汤:发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
方剂区别分析:
1、茯苓甘草汤:温中化饮,通阳利水,主治脾胃阳郁水气证。凡伤寒厥而心下悸者,宜先治水,后治其厥,不尔,水渍入胃,必作利也。此方本欲利水,反取表药为里症用,故虽重用姜桂,而以里药名方耳。茯苓、甘草之甘,益津液而和卫,桂枝、生姜之辛,助阳气而解表。用姜桂苓等分,而不用的芍、大枣,是大发其汗,佐甘草以协辛发汗,且恐水渍入胃也。
2、苓桂术甘汤:茯苓甘草汤去掉生姜,换为白术一味药就组成苓桂术甘汤,功效温化痰饮,健脾利湿,主治中阳不足,痰饮内停之胸胁支满,目眩心悸,咳而气短,眩晕。本方以因水毒上冲,而引起气之上逆,心悸亢进,呼吸促迫,心胸胀满,并有起立性眩晕,身体动摇感,轻度浮肿,头痛足冷等症状,应用范围至广,运用得当,必有卓效。此方服后,当小便增多,是饮从小便而去之征。本方与五苓散均为温阳化饮之常用方,五苓散主治饮停下焦之头眩、脐下悸、或吐涎沫等症。本方主治饮停中焦之胸胁支满、头眩、心下悸等症。
3、苓桂枣甘汤:此方即苓桂术甘汤去白术加大枣倍茯苓。功用:降肾气,通阳制水,主治伤寒发汗后,其下脐下悸,欲作奔豚者。本方用茯苓以伐肾邪,桂枝能泄奔豚,甘草、大枣之甘滋助脾土以平肾水气。煎用甘澜水者,扬之无力,取不助肾气也。
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