附子泻心汤
主证：
心下痞，而复恶寒、汗出者、怕冷附子泻心汤主之。
热痞，而又兼见恶寒汗出之证。
大黄黄连黄芩苦寒泄热、附子辛热扶阳固表止汗，共为寒热并用，正邪兼顾之方剂。此方寒热补写并投互治，补阳而遗热。
大黄黄连泻心汤
主证：
心下痞满，按之不痛，心烦溲赤，不便、虚热不的眠
火热受邪，心病生焉；心下者，心之下，中脘之上，胃之上腕也，胃居心之下，因邪在中焦，兼吐血火热迫血妄行症。本方治疗热痞，“虚热”无形邪热结于心下。大黄黄连二味泄热而破结，则除痞满。还可治疗三焦积热眼目肿痛，口舌生疮，大便秘结，小便赤涩，烦躁不安，其清热作用为优。
大黄黄连泻心汤和附子泻心汤，它们都有心下痞症，同为热邪，升降之气失和，附子泻心则主证还有汗出恶寒表虚，祛邪同时要扶正气。大黄黄连泻心汤主要为胃热火邪心下痞证为主证。
生姜泻心汤
主证：
汗出，解之后，胃中不和，心下痞鞭，干噫食臭、胁下有水气，腹中肠鸣下利者，生姜泻心汤主之。
重在胃不和而有水气之痞。证属脾胃虚弱，中气不运，寒热互结较重，胃虚食滞，以水气之患为突出。故饮食难以消化，致使水饮内停而成痞。药用生姜健胃以散水饮，佐以半夏涤痰消痞气；干姜温中以去寒邪；人参、甘草、大枣甘温扶虚；补中益气；黄芩、黄连苦寒而降，治胃气上逆。散水气而消痞也，噫气能闻到谷不化之食臭。
甘草泻心汤
主证：
下利、腹中肠鸣、谷不化、噫气、心烦不得眠、心下痞鞭而满者，甘草泻心汤主之。
即半夏泻心汤减人参加重甘草而成。表邪内陷心间，而复上攻下注，非中空虚，虚则气不得化，邪愈上逆，而痞硬有加。以甘草命名义在缓和客气之逆，益中州之虚；以大枣之甘扶中虚力之大，半夏辛降和胃降逆消痞；芩连泄阳陷之痞热，干姜温里寒，使中气健运，散阴凝之寒，泻痞除烦，寒热并用。
半夏泻心汤
主证：
上见呕吐或带酸苦，下见大便泻利、心下痞满不舒者半夏泻心汤主之。
其病于中州气机升降不利，胃气不降痞塞生热，以黄芩之苦寒以降之；脾气不升而生寒，故用生姜之辛热以温之，痰饮扰胃，上逆作呕，故用半夏化饮降逆止呕；脾胃气弱，不能斡旋上下，以参草补之。此方清上温下，苦降辛升，祛痰消痞，治疗心下痞之主方。
泻心汤类共五方，即半夏泻心汤、附子泻心汤、甘草泻心汤、生姜泻心汤、大黄黄连泻心汤。分类治疗心下痞气的主方，它是因于脾胃之气不和，升降之机失调，气痞于心下所致。因此，它兼有胃气不降，噫气和脾气不升的大便下利等证。
至于热邪结于心下的热痞，以及上热下寒导致的卫阳不能固表的恶寒汗出之痞，虽不能完全归咎于脾胃的气机升降失调，然气机痞于心下，而使胃脘之气不和则一。
所以，五个泻心汤中，调和脾胃阴阳而治心下痞气则只有半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤三方，三方同中有异，半夏泻心汤证以心下痞兼呕为主；生姜泻心汤则心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中肠鸣下利为主；甘草泻心汤证则以痞利俱甚，谷气不化，客气上逆，干呕心烦不得安为主。
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