桂枝汤、麻黄汤、桂枝麻黄各半汤的比较
作者by刘璞
一、根据学习大脑，桂枝汤、麻黄汤、桂枝麻黄各半汤单味药如下：
桂枝汤：桂枝三两，芍药三两，甘草二两，生姜三两，大枣十二枚。
麻黄汤：麻黄三两，桂枝二两，甘草一两(炙)，杏仁七十个。
桂枝麻黄各半汤：桂枝一两十六铢，去皮；芍药；生姜切；甘草炙；麻黄各一两，去节；大枣四枚，擘；杏仁二十四枚。
二、适应症状
桂枝汤：感冒风寒在表，脉浮弱缓，头痛发热，恶风恶寒，鼻鸣干呕，自汗盗汗，舌苔薄白，虚损虐虐等。
麻黄汤：外感风寒表实证。恶寒重、发热轻、头痛、骨节疼痛、无汗而喘、苔薄白、脉浮紧。
桂枝麻黄各半汤：太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。
三、临床应用
桂枝汤： 本方以体质比较虚弱者，外感风邪，而有头痛、项强、发热、自汗、恶风、恶寒、鼻呜、干呕、气上冲、身体疼痛、及脉浮弱或浮数等症状为目标。本方的主药是桂枝，桂枝与生姜俱有兴奋的效能，能使血行旺盛而温暖身体，并加强各脏器的机能，白芍有鎭静的功效，能调整桂枝的作用，又配同甘草缓和异常紧张，并兼治疼痛；大枣与甘草能治急迫，且有强壮的效能，又配同生姜用以矫味。
麻黄汤：本方是治外感风寒的代表方剂，系用于太阳病的表热实症，无汗，脉浮紧为主要目标。本方有发汗与利尿之效，服用后，便会发汗，使诸症轻快，尿量增加，而告痊愈。 本方的主药为麻黄，发散力极强，并有镇咳与驱水作用。麻桂合用，可扩张血管，旺盛血行，有促进发汗作用；麻杏合用，平喘治咳力特强；炙甘草调和诸药，用以缓和桂枝之辛燥，并防止麻黄过于发散。诸药同用，有发汗解表，宣肺平喘的功效。
桂枝麻黄各半汤：1.《内台方议》：桂枝汤治表虚，麻黄汤治表实，二者均曰解表，天壤之异也。今此2方合而用之者，乃解其表不虚不实者也。桂枝汤中加麻黄、杏仁，以取小汗也。 2.《伤寒贯珠集》：既不得汗出，则非桂枝所能解，而邪气又微，亦非麻黄所可发，故合2方为1方，变大制为小制。桂枝所以为汗液之地，麻黄所以为发散之用，且不使药过病，以伤其正也。
四、方性比较
桂枝汤的温补收润的方性更大，麻黄汤温泻散燥的方性更大。原因是从单味药上看桂枝汤中的桂枝可以发汗解肌，温经通脉，通阳化气。生姜可以发汗解表、温中止呕，温肺止咳。麻黄汤中的麻黄可以发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。杏仁可以止咳平喘，润肠通便。从药对分析上看桂枝、白芍可以调和营卫，解肌发表。相使。治疗外感风寒表虚证。桂枝、炙甘草可以辛甘化阳，补益心阳。相使。麻黄汤中的麻黄、桂枝可以发表解肌散寒。相须。治疗四肢水肿，外感风寒表实证。麻黄、杏仁可以宣肺平喘，一升一降，一燥一润。相使。
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