大青龙和小青龙的共同点和区别
马瑞霞
一．处方
大青龙汤方
麻黄六两（去节） 桂枝二两（去皮） 甘草二两（炙） 杏仁四十枚（去皮尖） 生姜三两（切） 大枣十枚（擘） 石膏如鸡子大（碎）
小青龙汤方
麻黄三两（去节）芍药三两 细辛三两 干姜三两 甘草三两（炙）五味子半斤 半夏半斤（洗）
二．伤寒论中的论述
1.大青龙汤
功能主治：发汗解表，清热除烦。主外感风寒，兼有里热，恶寒发热，身疼痛，无汗烦躁，脉浮紧；亦治溢饮，见上述症状而兼喘咳面浮者。
伤寒论论述
1.1太阳中风，脉浮急，发热，恶寒，身头痛，不汗出而烦躁着，大青龙汤主之。
1.2.伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
2.小青龙汤
功能主治：解表蠲饮，止咳平喘。治风寒客表，水饮内停，恶寒发热，无汗，咳喘，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮；溢饮，身体重痛，肌肤悉肿。现用于慢性支气管炎，支气管哮喘、肺气肿等属外感风寒，内有停饮者。
伤寒论论述：
2.1伤害表不接，心下有水气，干呕，发热而咳，或咳，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙主之。
2.2伤寒，心下有水气，咳而非喘，发热不渴。服汤已，渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。
三．共同点
二方同出于《伤寒论》；均用麻黄、桂枝、炙甘草发汗解表、宣肺平喘；主治表里同病之咳喘证。
四．区别
1.大青龙汤：重用麻黄、桂枝，发汗解表力强，配伍石膏清泻里热而除烦，杏仁与麻黄宣肺平喘，生姜与大枣调和脾胃；功用发汗解表、清热除烦；主治外感风寒，里有郁热证；以恶寒发热、无汗而喘、烦躁口渴、脉浮紧为辨证要点。
大青龙汤为表寒里热之咳喘证；
2..小青龙汤：麻黄、桂枝用量较轻，且配芍药监制发汗，故发汗解表之力较弱，配伍干姜、细辛温肺化饮，半夏燥湿化痰，五味子收敛肺气；功用解表散寒、温肺化饮；主治外感风寒、内停水饮证；以恶寒发热、无汗而喘、痰白清稀、口不渴、苔白滑、脉浮紧为辨证要点。
小青龙汤为表里俱寒之咳喘证。
暂无回复