当归四逆汤与当归四逆加吴茱萸生姜汤的比较-雅1冯燕肃

当归四逆汤与当归四逆加吴茱萸生姜汤的比较

作者 by雅1冯燕肃

根据学习大脑，对当归四逆汤学习有感，相关的方剂组成如下：

当归四逆汤：

[组成]

当归三两，桂枝三两（去皮），芍药三两，细辛三两，甘草二两（炙），通草二两，大枣（擘，二十五枚）。上七味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。(伤寒杂病论)

当归四逆加吴茱萸生姜汤：

[组成]

当归三两；芍药三两；甘草二两，炙；通草二两；桂枝三两，去皮；细辛三两；生姜半斤，切；吴茱萸二升；大枣二十五枚，擘，右九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，温分五服。(一方，酒水各四升。)(伤寒杂病论)

1、组成之区别：

当归四逆汤(7味)：当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣。

当归四逆加吴茱萸生姜汤加上吴茱萸、生姜。

2、临床之区别：

（1）当归四逆汤[适用症状]

a.阳气欠振而又血虚、兼外感寒邪证。手足厥冷、或局部青紫、舌淡苔白、脉沉细。

b.寒邪侵入经络，致腰腿、股足疼痛麻木者。

（2）当归四逆加吴茱萸生姜汤[适用症状]

素体血虚，内有久寒，又复外受寒邪，手足厥逆，舌淡苔白，脉细欲绝，或兼见头顶痛，干呕、吐涎者。

【学习笔记】

当归四逆加吴茱萸生姜汤比当归四逆汤增加了温中止痛、理气燥湿的吴茱萸和散寒止呕的生姜，因此具有更强的温经逐寒，蠲饮止呕之力。钱天来曰：“若其人平素内有久寒者，又为客寒所中，其痼阴冱寒，难于解散，故更加吴茱萸之性燥苦热，及生姜之辛热以泄之，而又以清酒辅助其阳气，流通其血脉也。”