生姜 、半夏、甘草泻心汤的比较——雅4 张铎

生姜 、半夏、甘草泻心汤的比较

1.甘草泻心汤：炙甘草  干姜 半夏 黄芩 黄连 大枣  人参

2.半夏泻心汤：半夏  炙甘草 干姜 黄芩 黄连 大枣  人参

3.生姜泻心汤：生姜 炙甘草 干姜 半夏 黄芩 黄连 大枣 人参  

【三个方子区别分析】

共同点：都具肠胃不和，寒热错杂，心下痞、惡心、或肠鸣下利的相同症状特点。

区别在于主症：

【甘草泻心汤】是半夏泻心汤重用炙甘草，主要是“调中补虚，降逆消痞”。突出的是胃虚掉了“完谷不化”；有“嗳气、恶心”，但是嗳气闻不到食臭味。主要是傷寒中風后，反复误下所至。它是“半夏泻心汤”加重炙甘草用量而来。

【半夏泻心汤】主要是止呕为主。以半夏为君突出了呕逆症状。黄芩黄连苦寒泻热，去肝胆三焦和血分毒热，姜、夏和胃降逆止呕，辛温散寒，辛能散结；草、参、枣补益脾胃，健运升降之机。方新开苦降，寒温互用，阴阳共调，使中焦得复气机升降如常。

【生姜泻心汤】主要以水气重，干嗳、食臭，胃虚食滞为主症。重用生姜为君散胃肠之水。生姜、干姜、半夏同用，生姜散胃中水，干姜散胃外之水，半夏增强利水止呕降逆之功。其他与上两个方子相同，即姜、黄芩黄连，仍然是新开苦降，使清阳升，浊阴将，痞满消气逆止。草、参、枣补益脾胃。

以上为半夏、生姜、甘草泻心汤方剂的异同之浅析，望大家多多赐教！

雅4 张铎 2021.8.26    0:08