小青龙和大青龙汤的比较 by 郑嵘

第三课课前作业

小青龙和大青龙汤的比较

by  郑嵘

根据学习大脑，大小青龙堂的单味药组成如下:

小青龙汤: 麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏

大青龙汤: 麻黄、杏仁、桂枝、生姜、大枣、石膏、炙甘草

方剂区别分析：小青龙汤，去掉芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏，加上杏仁、桂枝、生姜、大枣、石膏、炙甘草就组成大青龙汤。大青龙汤在发表之中兼有清热除烦的作用；小青龙汤在发表之中兼有温化水饮的功效。大青龙汤和小青龙汤是对偶统一的一对方子，都以青龙来命名。大青龙汤的适应证是外有表寒，里有郁热，也就是外有寒里有火；小青龙汤的适应证呢，是外有表寒，里有水饮，也就是说，外有寒，里有水。水和火是相对的，所以大小青龙都以青龙来命名，大青龙汤治疗外有寒里有火，小青龙汤治疗外有寒里有水，水火是相对的。但是用大青龙汤病人必须有寒邪闭表，或者湿郁闭表，必须有表闭，用大青龙汤主要的目的是发汗，没有表闭就不能用大青龙汤；而小青龙汤就不同了，小青龙汤的主要作用是化饮，没有表证也可以用。