第三节课前作业：关于桂枝汤vs麻黄汤 & 大小青龙汤的比较
By 雅2班-张慧萌
根据中医大脑，桂枝汤和麻黄汤的单味药组成如下：
桂枝汤：桂枝，灸甘草，芍药，生姜，大枣。
麻黄汤：桂枝，灸甘草，麻黄，杏仁。
这两款汤剂应用于太阳病，也就是风寒外袭的初期阶段，正邪交争于表，营卫不和。太阳涉及的经脉是手太阳小肠经和足太阳膀胱经，与手少阴心，足少阴肾相表里。两款方剂都含有桂枝和灸甘草，主要作用是辛甘化阳，补益心阳。
其他单味药的区别：
桂枝汤
1) 芍药性苦、酸、甘，微寒，归肝脾经，与桂枝配对，可以调和营卫，解肌发表。
2) 生姜性辛、温，常用于外感风寒表证、止呕、止咳。
3) 大枣性甘、温，归脾胃，缓和药性。与生姜配对，可以养脾胃和营卫。
麻黄汤
1) 麻黄主要用于宣肺平喘、利水消肿，常用于风寒表实症；
2) 杏仁的作用是润肠通便，协助君药把病体内的寒邪排出体外。
3) 麻黄和杏仁配对，可以宣肺平喘，一升一降，一燥一润。
所以这两款汤剂虽然都作用于太阳病，但桂枝汤更适用于表虚的症状，例如阳浮阴虚、盗汗、恶风等情形。后者麻黄汤更使用于实证，例如头痛、身痛、骨节痛等情形。
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关于大小青龙汤，他们的单味药组成如下：
大青龙汤：麻黄，桂枝，炙甘草，杏仁，生姜，大枣，生石膏
小青龙汤：麻黄，桂枝，灸甘草，细辛，干姜，芍药，五味子，半夏
这两款汤常用于太阴病，太阴病是由于中焦虚寒，寒湿内阻，脾胃功能紊乱，中焦升降反常所致，临床以呕吐、下利、腹满胀痛、食欲减退、舌苔白腻、脉沉缓为主要脉证的疾病。涉及的经络是手太阴肺经和足太阴脾经。
这两款汤剂都含有麻黄、桂枝、灸甘草，所以都有发表、散寒、补益心痒的作用。
其他单味药的区别：
大青龙汤：
1）杏仁归肺与大肠经，可以润肠通便。和麻黄配对，宣肺平喘，一升一降，一燥一润。成为相使。
2）生姜性温，和大枣相配对，可以养脾胃和营卫。
3）生石膏功效是清热泻火，与麻黄配对可以清泻肺热、平喘、利水。
小青龙汤：
1) 细辛的作用是祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，通窍。和麻黄配对，可以治疗头痛、四肢疼痛、腰痛、鼻流清涕、咳嗽痰清稀。
2) 干姜性辛、大热，主要的功效就是回阳救逆，同时对脾胃的寒症有良好的疗效。干姜与细辛相配，可以温肺化饮。
3) 芍药性微寒，功效平肝止痛，敛阴止汗。和桂枝搭配可以调和营卫，解肌发表；和灸甘草配对可以养血敛阴。
4) 五味子归肺肾心经，所以是一味很好的调养五脏的药材。五味子与细辛配对，一散一收，相反相成，成为相使。干姜、细辛、五味子相配对，可以温中散寒，温肺化饮，收敛止咳。
5) 半夏可用于燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
综上分析，大青龙汤适用于有里热的太阴病，小青龙汤则适用于内面有寒湿的太阴症。
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