第三节课课前作业――雅五班金明建
大小青龙汤比较分析
大青龙汤
[组成]
麻黄六两，桂枝二两，炙甘草二两，杏仁四十枚，生姜三两，大枣十枚，生石膏如鸡子大。上七味，以水九升先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升。取微似汗。一服汗者，停后服。
小青龙汤
[组成]
麻黄三两，桂枝三两，细辛三两，干姜三两，甘草三两，芍药三两，五味子半升、半夏半升。上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。服后以口中微干为度。
方剂区别分析：大青龙汤适用于[适用症状]
外感风寒表实兼里有热证。发热恶寒，寒热俱甚，身疼痛，不汗出而烦躁，苔白薄，脉浮紧者。
小青龙汤适用于1.风寒客表、水饮内停之证。症见恶寒发热、无汗、咳嗽、喘息、痰多而清稀、苔润滑、不渴饮、脉浮紧。
2.治痰饮咳喘或身体疼重，肢面浮肿者。
大青龙汤由麻黄汤【解表寒】加生石膏【清里热】姜枣【保肠胃津液】
小青龙汤由麻黄汤【去表实】去杏仁加细辛干姜【去水饮】芍药五味子【止咳平喘】。组成
大青龙汤与小青龙汤的差别，从表实里热，此为表实内饮。故两者发表之药同，而治理之药则不同。本方除同样用麻黄发汗平喘，宣肺行水，为君，桂枝辛温解肌，助麻黄以解表，温阳化气外；另用细辛、干姜、半夏、润肺行水，收逆气，散水饮；并用白芍、五味子，止咳平喘，予以收敛；二者发汗以散邪水，收敛以固真水，一散一收，相互制衡，以免过于发散或酸收，共呈涤饮解表，止咳平喘功效。
里热和水饮是大小青龙汤应用的重要区别。――――雅五班金明建２０２１年８月２７日
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