伤寒论中承气汤的解读

調胃承氣湯

大黃 芒硝 甘草

小承氣湯

大黃           厚朴 枳實

大承氣湯

大黃 芒硝      厚朴 枳實

三种承气汤的比较：

类同点

出于伤寒论，都用大黄荡涤肠胃，都治疗阳明腑实热证

区别

大承气汤，大黄芒硝苦寒咸寒泻下，使燥结之实解除，枳实苦寒消痞，厚朴去腑胀通达胃气，厚朴用量倍于大黄，行气力量增强，为阳明腑重症，燥屎在大肠，痞满燥实俱全方可使用。

小承气汤

轻用枳实厚朴，厚朴是大黄一半，泄热攻下能力较轻，不用芒硝，它咸寒软坚，用于燥屎。此方主治痞满实，但不燥的阳明腑轻症实证，燥热在肠，便硬但不燥，主要在小肠。

调胃承气汤

没有厚朴枳实，加了甘草，以和胃为主，泻下为次。燥热在胃不在肠，没有燥屎大便秘结。