第三节课前作业 承气汤比较 雅2班 张文剑
大承气汤、小承气汤与调胃承气汤的比较
根据学习大脑,大承气汤、小承气汤与调胃承气汤的单味药组成如下:
大承气汤 :大黄 ,厚朴 ,枳实 ,芒硝
小承气汤:大黄 , 厚朴 (炙), 枳实 (炙)
调胃承气汤:大黄;炙甘草,芒硝
方剂区别分析:大承气汤去掉芒硝就是小承气汤,去掉枳实和厚朴再加入炙甘草就是调胃承气汤。大黄、芒硝是去下焦实热的动力药,枳实、厚朴能消食、理气,同时与大黄可以攻下,中医大脑里明确枳实、厚朴为中焦去实的动力药。大黄芒硝攻下速度很快,所以调胃承气汤中加入炙甘草可降低其运行速度,使二者攻下、除坚之药效作用于十二指肠。倪师在《伤寒论》中讲,三者在临床运用中大承气汤用于大肠的实证,临床上病人不放屁,小肠气汤用于小肠的实证,临床上病人会不断放屁,拒按,调胃承气汤用于十二指肠的实证,临床上患者疼痛多在中脘与神阙之间。
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