郑燕冬医师 | 中医大脑治前庭大腺囊肿

前庭大腺囊肿又称巴氏腺囊肿。现代医学认为,正常情况下,前庭大腺分泌的液体可以通过导管(管道)进入阴道,但是如果导管被堵塞,液体就会积聚在前庭大腺腺腔中,产生肿胀,形成囊肿。小的囊肿多无症状,大的囊肿主要表现为外阴坠胀感,囊肿继发感染可形成前庭大腺脓肿。



今天分享的案例主人公H女士,就因为反复的前庭大腺囊肿化脓感染,苦恼不已。2021年11月3日,在家人的推荐下到问止中医就诊,我对患者进行详细的问诊后,记录情况如下:


1 患者因左边前庭大腺囊肿化脓感染于2017年做过造口手术,2020年冬季复发,在当地吃中药调理后症状有所缓解,2021年7月份开始局部再次出现少许肿痛,9月份症状加重在当地中西医结合治疗,服药后无明显改善,现伤口仍有流脓,肿痛,当地医院建议再次行造口术;

2 某时段容易累,不容易入睡,上肢容易麻;

3 大便2天一次,大便粘,有外痔,时有出血;

4 痛经,有血块,颜色暗红,经前容易长痘痘。


舌红,苔白,有裂纹。



前庭大腺囊肿化脓,中医怎么治疗呢?根据患者目前的情况,有局部的囊肿、红肿疼痛、流脓,属于中医“疖肿”的范畴,将患者的症状录入后,选“疖肿”为主症,中医大脑计算出了以下的方剂:


▲ 中医大脑

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这是一个以排脓为主要思路的方子,同时具备温阳补虚、排脓消痈之功用。


怎么理解中医大脑的思路呢?人体五脏六腑,五官九窍,四肢百骸,皮毛筋骨,一处阳气不到便是病,患者反复局部化脓感染,属于本虚标实,只有鼓舞阳气,才能祛邪外出。


我在这个方的基础上,增加了加强主症的药对,处方开出七剂药,配合外用问止太乙膏,并嘱附患者服药期间忌食生冷(水果、冰品)、忌食辛辣等注意事项。


第二次就诊的时候,患者跟我反馈喝完第一次药后阴部流脓明显减少了,疼痛也减轻了,近来无便血,手麻症状也缓解了。


患者很开心。第一次中药起效明显,效不更方。复诊继续目前的治疗方向。



第二次中药调理后回访,患者表示症状已经大大减轻了,但是因为工作非常忙碌,而且症状改善很多,想暂停喝中药,观察一段时间。


我告诉患者目前还没有痊愈,要继续治疗才不容易反复,但患者还是坚持先观察一段时间,既然如此,治疗就先告一段落。



又一个月后再次回访患者,患者表示囊肿流脓少了很多,但是没有彻底干净,并且表示中药比较苦,这也是为什么之前没有继续调理。


但是良药苦口呀,最后患者表示遵医嘱继续喝药,把病症解决的彻底一点,目前患者还在巩固调理中。


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