陈卫文医师 | 莫名其妙全身水肿4个多月

H女士是从事个体商业的,今年50岁,在此之间身体也是很健康的,基本每一年的体检指标问题不大。


但是在2021年3月份的时候,H女士却在无明显诱因的情况下出现全身浮肿,曾前往当地的三甲医院进行了各项的检查,但是依旧没有查出是什么原因导致的急性水肿,经过一段时间的治疗,但是最后也没有改观,就这样没再继续治疗了。


后来经过朋友的介绍了解到我们问止中医,这个时候时间已经来到了2021年的7月份,H女士依旧是全身水肿,甚至面肿,脖子也肿大了。算下来,到来诊时,H女士已经肿了四五个月了。



 2021年7月9日初诊 


初诊时记录的情况如下:急性水肿(当地医院诊断)、全身水肿(脚肿,面肿,不发热),手肿偶尔有,脖子也肿了(大脖子病,没有甲亢),面肿得眼睛都迷起来了像一条缝隙。


整体问诊如下:手脚都会麻,小便黄(不是浓茶色),大便硬,排不干净,一粒一粒的,出汗很多,口干口渴喝很多的水,口苦,半夜4点容易醒,容易生气,记忆力下降,有过肾结石(治疗好了),皮肤痒(不分季节),口臭。


女科方面有:卵巢囊肿、子宫肌瘤,月经不固定,来月经的时候有15-20天,量不多,颜色黑色。




舌诊:舌胖大有齿痕、舌苔白厚腻、舌底静脉怒张。


我将症状录入中医大脑,诊断患者有阳虚水泛于全身的证型,中医有个说法就是“男怕穿靴、女怕戴帽”,故选“面肿”为主症。开方7剂。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


很快一周过去了,回访H女士时得知症状缓解很多。



 2021年7月16日二诊 


二诊时,H女士反馈情况如下:大便软了,小便还是黄的,汗出好一点,脸部肿胀没之前那么夸张了、那种紧绷感减轻了,脚肿加重有了一点,小便量不多。


舌诊:舌胖大有齿痕、舌苔白、舌底静脉怒张(有减轻)。


第二次就诊的时候,我在原方的基础上协同使用们问止丸剂,汤剂丸剂分别作用于不同的症状群,以增强体内水液的代谢能力。


经过一段时间的坚持和治疗。患者已经完全恢复了,没有一处肿胀,脖子也看起来变长了。是的,没错,是变长了。



 收尾 


之后的每一次复诊,患者都很自觉自行挂号复诊,坚持把自己的身体治疗好。


然而在某一次复诊的时候,患者说了一句:陈医生,身边的人都说我瘦了,面色好看了,可是我自己称体重却没有变化,我是开心还是不开心呢?


我说:这个是值得开心的啊,说明您的身体越来越健康了。


后来我在义诊期间给患者加号,这样不仅能帮助患者减轻一丁点的经济负担,还能把患者的疾病治疗好,一举两得。




患者一直很配合,经过一段时间的坚持治疗,患者全身水肿都消退了,人看起来也很好,脸上之前的不均匀的肤色,现在看起来年轻了还几年。



患者很注重自己的身体健康,随着水肿完全消失,患者还是坚持把自己的身体其他方面调理好。目前,患者开始调理月经问题了。



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