鼻炎，中医一般称为鼻鼽、鼽嚏或鼻窒。鼽即鼻出清涕，嚏乃鼻中因痒而气喷作声，窒是以鼻塞时轻时重，或双侧鼻窍交替堵塞，反复发作，经久不愈，甚至嗅觉失灵为特征的慢性鼻病。
《内经》讲：“肺开窍于鼻”，所以大部分人认为鼻炎主要是鼻子和肺部的问题。但人体是一个动态的阴阳气血脏腑经络的平衡体，凡病需要整体辨证，以求其根本。且多数慢性病往往不拘泥于一个脏腑的问题，而是整体影响，所以，治疗鼻炎当然也不能拘泥于肺脏。中医认为鼻炎多因脏腑功能失调，再加上外感风寒，邪气侵袭鼻窍而致。此病往往缠绵难愈，一则是正虚而邪恋，二则是外邪久客，化火灼津而痰浊阻塞鼻窍。
今天要分享的这个案例就是一位“资深”的鼻炎患者，X女士今年只有40岁，但是患有鼻炎已经20多年了，也就是说人生有一半的时间都在忍受鼻炎的折磨。
她属于综合性鼻炎，一年四季都有鼻塞，夏天流涕多，冬天鼻塞严重。经常喉咙痛，头胀头痛。近期有在自己吃补中益气丸，虽然症状有所减轻，但是还是有明显的鼻塞和喷嚏，偶尔会有糊状的鼻涕出来。
鼻炎最大的特点就是在换季的那一个月会加重，这位鼻炎患者亦是如此，而且在下雨天，早晨起床的时候鼻涕也会很多，大部分都是白色粘稠的，清鼻涕也有。严重鼻塞，嗅觉不灵敏，基本闻不到味道。还是一个容易上火的体质，稍微吃一点偏热性的药就会口腔溃疡。平时总是有痰不容易咳出。这就是很明显身体水液代谢出现问题，大部分水液无法正常被脏腑代谢掉，滞留在身体里形成痰饮。
X女士平时比较怕冷，每天喝水只有250ml，也不会感觉口渴。不想喜欢吃油腻的，看到肉或者油炸的会恶心。大便总是黏不成形，而且会有排便不净的感觉，受凉很容易拉肚子，在月经期间也经常腹泻；胸闷，胸刺痛，睡觉脚经常抽筋。舌淡红，舌苔白腻。
这些都是典型的脾肾阳虚，下焦虚寒的表现，脾属土，为肺之母，脾虚则肺之生源化绝而肺虚；脾为生痰之源，肺为储痰之器，因此脾阳不足，导致水液无法蒸腾化气，淤积给肺部。
我将患者的症状转换至中医大脑，开方7剂，中医大脑给出的方剂以袪风解肌、活络通脉、宣通鼻窍为主，再辅以附子、干姜等温阳散寒补虚。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
我根据患者以往的就诊经历和容易上火的体质，进行加减，使身体正气增强而不“上头”。
七天吃完后，患者自己主动回来复诊，情况如下：
鼻塞减轻很多，现在感觉有一半的鼻子是通的了，呼吸没有那么费力了，而且可以闻到味道了，鼻涕和痰比之前多，但是都能轻松的擤出去，鼻子就能通畅，而且如果每天喝三包的话鼻子通的时间也会加长。
这就说明我们的方子完全对症，只是因为生病的时间太长，我们的敌人很强大，那这次我们只要在守方的基础上，按照比例增加计量就可以了。现在患者还在继续治疗，我相信后续的治疗也会很令人满意的。
五脏六腑功能失调为本，而人体主水液代谢的脏腑主要为肺脾肾三脏，那么反复顽固性的鼻炎我们也可以考虑为肺、脾、肾之虚损。因此，治疗鼻炎先需治本，重点是温补肺气、健脾益气、温补肾阳。正气是祛邪的基础，扶正即所以祛邪，治鼻炎如此。
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