患者Z先生26岁，主诉是“剧烈头痛伴干呕2周”。患者主要的症状是左侧太阳穴连着周围的头皮胀痛2周。头痛在遇冷、遇风加重，同时左侧眼睛胀痛，痛甚时会伴有干呕。症状主要出现在早上起床后2-3小时，此后症状可自行缓解。病程期间服用过两周的中药（具体处方及剂量不详）和普萘洛尔，但自觉效果不佳。
其余症状伴有：
1 耳鸣（低频）；
2 容易烦躁，想哭，容易上火；
3 入睡困难，梦多；
4 大便软、大便黏；
5 月舌质白淡，舌胖大，舌苔白厚腻，舌底静脉怒张。胖大舌苔厚腻舌苔白舌质白淡。
现代医学认为，太阳穴痛的原因有很多：例如感冒发热、五官出现问题、贫血、疲劳、血压异常等等情况都会导致出现太阳穴疼的问题。总而言之是因为机体受到了强烈的刺激，导致血管收缩所引起的。
传统医学分析患者病因：脾胃亏虚，生化不足，气血亏虚，不能上荣于头，脉络失养而致头痛。总体而言病机属气血亏虚，经络失养，不荣则痛。
中医治疗原则为有痛先治痛，故推高“晨起头痛”为主症。中医大脑处方如下：
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
初诊后回访患者：头痛稍微好转，恶心干呕出现的频率变少，睡眠梦多稍改善，其余病情无特殊变化。
患者青年男性，病程时间不长，为何服用药物后疗效甚微，这使我纳闷。但是整体来说病情有好转的趋势，所以第二诊我仍旧没有变动治疗方向。
▲ 中医大脑
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回访：头痛基本消失
此后患者连续服用两诊药物后，我再回访得知：头痛基本消失。
目前患者因年底事务繁忙已暂停服药，但因担心病情反复，嘱患者继续巩固，但患者仍坚持先停药。当患者停药半月后，我再次回访患者，头痛情况仍相对稳定，目前只是因劳累后稍有不适。
《内经》称本病为“脑风”“首风”，《素问·风论》认为其病因乃外在风寒邪气犯于头脑而致。《素问·五脏生成》还提出“是以头痛巅疾，下虚上实”的病机。《诸病源候论》已认识到“风痰相结，上冲于头”可致头痛。
我将患者整个治疗的流程复盘：第一诊治疗效果并不理想；第二诊的时候，中医大脑推荐了一味中药：吴茱萸。《伤寒论》原文写道：“干呕，吐涎沬，头痛者，吴茱萸汤主之”。整方加入吴茱萸单味药完美地体现了中医遣方之“君臣佐使”的精美。《素问·至真要大论》说：“主药之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”元代李杲在《脾胃论》说：“君臣有序，相与宣摄，则可以御邪除病矣。”
患者目前看来效果还是很不错，情况基本稳定。但是停药后可能会因为劳累、饮食、心情的因素病情稍有反复。所以建议各位患者，如果时间及经济条件各方面都充足的话，还是要巩固体质、彻底祛除病根。
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