第三节课课前作业

桂枝汤与桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤的比较

By 2017领证1班王忠强

根据学习大脑，以上方剂的组成如下：

桂枝汤：桂枝3两、芍药3两、甘草2两、生姜3两、大枣12枚   

桂枝加葛根汤：葛根4两、桂枝2两、芍药2两、甘草2两、生姜3两、大枣12枚

桂枝加附子汤：桂枝3两、芍药3两、炙甘草3两、生姜3两、大枣12枚、附子1枚

方剂区别分析：

桂枝汤是仲景《伤寒论》群方之首，据统计《伤寒论》中60%的方子都是由此方化裁而来。此方是仲景太阳表证之总方，具有滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之功效。“太阳病，头痛、发热、汗出、恶风者，桂枝汤主之”；桂枝加葛根汤是在桂枝汤的基础上加葛根并重用葛根的计量，此方是桂枝汤证复见项背肌肉紧张的症状。“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之”；桂枝加附子汤是在桂枝汤的基础上加附子而来，主要是用于太阳病同时兼有少阴证者。“太阳病，发汗，遂漏不止。其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之”。以上三方的共同之处都是解太阳病之方，皆有滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗的功效；不同之处是根据不同的症状随症加减，根据病情的不同症状有针对性的加主药强化对主症的治疗。葛根在桂枝加葛根汤方中重在解肌退热；炮附子在桂枝加附子汤中是用来回阳救逆，助阳补火，散寒止痛的。