P先生30多岁，在我印象中是一位帅气随和的生意人，第一次看诊是在自家经营的店里，忙碌又很平和，但当他向我诉说自己的病情时，隐约透露出了一丝无奈，便显现出了荨麻疹的狡猾与难缠。
大约在一年半前P先生遭遇了荨麻疹的造访，全身都可能会瘙痒难耐，自此，荨麻疹便开始反复发作，不离不弃。期间P先生寻医问药，西医中医各方求治，始终难以见效，最后只能通过西药的药膏暂时压制，用的时候貌似痊愈，但只要停用便开始发作，还会越搔越痒，难以忍受。
据P先生描述，他的荨麻疹在遇热时会严重发作，无论是天热还是触碰热水，特别是洗澡时，荨麻疹就会在抓挠后迅速成片出现，甚至会影响到睡眠。
P先生除了荨麻疹，主要还有：
1. 面部有少量暗紫色痤疮、皮肤干燥；
2. 头皮屑较多；
3. 大便较为黏腻；
4. 长期抽烟。
P先生整体湿热较重，舌苔黄腻，又因气血不能濡养肌肤，出现皮肤的干燥脱屑，既有湿热浸淫，又夹杂了血虚风燥，所以治疗上要以祛风除湿、健脾养血为基本方向。我将症状录入中医大脑，直接推高“荨麻疹”为主症，大脑处方如下：
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
在汤药的基础上，我还加上了专门针对皮肤疾病的“神器”——问止仙蜕丸，相信能够更快帮助P先生解除疾病。
复诊的时候，P先生反馈胸口的疹子消退很多，其余的疹子还会出现瘙痒的情况，有时候仍然需要涂抹激素药膏才可以控制，我鼓励他一定要有耐心，慢性荨麻疹在治疗中很可能会进展缓慢或者反复，一定要有耐心。
值得注意的是，他的痤疮未再新发，大便黏腻的情况有所改善，舌头的齿痕和黄腻都有所减轻，说明身体的湿热在逐渐消退。
为了更快减轻瘙痒，二诊我使用了中医大脑推荐的合方，加入了疏风除湿、清热养血的方剂，加强了养血润燥的力量。继续以“荨麻疹”为主症，处方如下：
这一诊还开具了问止太乙膏，以此替换P先生经常使用激素药膏，对治皮肤病的瘙痒卓有成效。
第三诊时，P先生的荨麻疹改善明显，只在脖颈部有少量发作，夜间也未再被痒醒，大便的黏腻也基本消失，于是效不更方，继续守方治疗。
经过三诊的治疗，P先生的荨麻疹已然有了很大好转，但皮肤病的狡猾仍要有所防备，生活中的衣食住行都要多加注意，凡事都要张弛有度。
P先生在治疗的从始至终都有一个非常乐观的求医心态，初诊时就曾豪言：“您随意治，什么方法都可以在我身上试，我都接受！”
作为医者，对每一位病人肯定都是反复斟酌，深思熟虑，但P先生的充分信任和配合无疑也是治疗成功的关键。
人生难免潮起潮落，希望在健康“潮落”时，问止中医能帮助您重回生活的波澜与壮阔。
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