八味肾气丸和六味地黄丸的对比 8/29课前作业 雅2 王永

八味肾气丸和六味地黄丸的对比  8/29课前作业  雅2 王永

根据中医学习大脑，八味肾气丸和六味地黄丸的单味药组成如下：

八味肾气丸：干地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮附子

六味地黄丸：熟地黄、山茱萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻

方剂区别分析：

八味肾气丸去桂枝和炮附子即为六味地黄丸，地黄和桂附的比例为8:1的比例，且整个组方中阴药占比较多，阳药较少，有阴中求阳的意思，地黄补给肾水滋养肝木，山茱萸肉的酸收让肝不要太过，山药益气养阴，牡丹皮化瘀，茯苓、泽泻利水，有叶天士所讲“通阳不在温，而在利小便”之意。炮附子助阳补火，桂枝疏顺下焦气血，整个八味地黄丸有肾脏（坎卦）的意象；肾中不但有肾水，更有坎中真阳在，所以八味肾气丸是一个补肾非常好的方剂，且可以暖下焦，现代人很多上热下寒，腰膝酸冷，用八味地黄丸是一个非常好的选择。

六味地黄丸是由宋代名医钱乙所创，收录在《小儿药证直诀》中，原名为地黄丸，原文如下：“肾怯失音，囟开不合，神不足，目中白睛多，面色 白等方”。熟地黄（八钱） 山萸肉 干山药（各四钱） 泽泻 牡丹皮 白茯苓（去皮各三钱）上为末，炼蜜丸，如梧子大，空心，温水化下三丸。

因为六味地黄丸去掉了桂枝、附子两味药，阴药为主导，补阴疏泻兼顾，补阴大于疏泄，在《小儿药证直诀》可用于小儿脑积水相关症状，因为一般认为小儿为“纯阳之体”，所以去了八味中的桂枝、炮附子两味阳药。现在很多人将六味地黄丸用于肾阴虚症候的调治。

现在说到补肾，很多人就想到六味地黄丸，尤其对于男同志来说。而现代人由于不良的生活习惯，比如空调、冰箱的过度使用，喜食冷饮、经常熬夜等，导致阳虚成为一种普遍现象，很多人手足不温，对于这一类人来说，是非常不合适使用六味地黄丸的，尤其需要注意。