第四课课后作业

精一书院217雅1班学员钱宾鹏第四课课后作业

用“精一书院”所发的《经方所用药系列》作比对，在《中医大脑》的方药方剂中，找出了几个后世的“非经方用药”如下：

一.安冲汤

 [出处]问止张锡纯模块

 [组成]白朮18克(炒)，生黄芪18克，生龙骨18克(捣细)，生牡蛎18克(捣细)，大生地18克，生白芍9克，海螵蛸12克(捣细)，茜草9克，川续断12克。

[剂型]汤剂

 [功用]补脾益肾，止血固经。

该方中的非经方用药：海螵蛸、续断

二.安奠二天汤

[出处]傅青主女科

[组成]人参30克(去芦) 熟地30克(九蒸) 白朮30克(土炒) 山药15克(炒) 山萸15克(蒸，去核) 炙草3克 杜仲9克(炒黑) 枸杞6克 扁豆15克(炒，去皮)

[用法]每日一剂，水煎，分早、晚两次温服。

 [剂型]汤剂

 [功用]补脾益肾安胎

该方中的非经方用药有：杜仲、枸杞、扁豆

三.安宫牛黄丸

 [出处]问止温病模块

[组成]牛黄（一两）郁金（一两）犀角（一两）黄连（一两）朱砂（一两）梅片（二钱五分）麝香（二钱五分）真珠（五钱）山栀（一两）雄黄（一两）金箔衣 黄芩（一两）上为极细末，炼老蜜为丸，每丸一钱(3g)，金箔为衣蜡护。脉虚者人参汤下，脉实者银花、薄荷汤下，每服一丸。兼治飞尸卒厥，五痫中恶，大人小儿痉厥之因于热者。大人病重体实者，日再服，甚至日三服；小儿服半丸，不知再服半丸。 

 [剂型]汤剂

 [功用]此芳香化秽浊而利诸窍，咸寒保肾水而安心体，苦寒通火腑而泻心用之方也。牛黄得日月之精，通心主之神。犀角主治百毒，邪鬼瘴气。真珠得太阴之精，而通神明，合犀角补水救火。郁金草之香，梅片木之香（按冰片，洋外老杉木浸成，近世以樟脑打成伪之，樟脑发水中之火，为害甚大，断不可用），雄黄石之香，麝香乃精血之香，合四香以为用，使闭固之邪热温毒深在厥阴之分者，一齐从内透出，而邪秽自消，神明可复也。黄连泻心火，栀子泻心与三焦之火，黄芩泻胆，肺之火，使邪火随诸香一齐俱散也。朱砂补心体，泻心用，合金箔坠痰而镇固，再合真珠，犀角为督战之主帅也。 

 [适用症状]

1.太阴温病，不可发汗，发汗而汗不出者，必发斑疹，汗出过多者，必神昏谵语。发斑者，化斑汤主之；发疹者，银翘散去豆豉，加细生地、丹皮、大青叶，倍元参主之。禁升麻、柴胡、当归、防风、羌活、白芷、葛根、三春柳。神昏谵语者，清宫汤主之，牛黄丸、紫雪丹、局方至宝丹亦主之。

2.邪入心包

该方中的非经方用药有：牛黄、郁金、犀角、朱砂、梅片、麝香、真珠（五钱）山栀、金箔衣

四.阿胶附子汤

 [出处]征疮约言

 [组成]阿胶20g 甘草10g 炮附子6g

 [用法]九碗水煮成三碗，煮好药后趁热放阿胶进去搅拌溶化。三餐饭前各温服一碗。

[剂型]汤剂

 [功用]补虚解毒。

 [适用症状]

治虚人疳疮，阴茎肿大如斗，疼痛不止者，是温散之良剂也。用于虚证的梅毒溃疡，及阴茎肿胀疼痛激烈者甚宜。

该方中非经方用药：阿胶

五.保产无忧方

 [出处]叶天士女科

[原文]七月服一剂，八月服二剂，九月服三剂，十月服三五剂，临产再服一剂，其效如神。

 [组成]川芎3钱 当归3钱 酒白芍4钱 荆芥穗1.5钱 黄芪1.5钱 羌活1钱 甘草1钱 菟丝子2钱 川贝母2钱 厚朴1.2钱 艾叶1.2钱 炒枳壳1钱 生姜3片

 [用法]水煎温服。

 [剂型]汤剂

 [功用]预防难产。

 [适用症状]妊娠7~10个月时用，预防难产。

 [方解]姙娠7~10个月，吃保产无忧方，可吃吃停停。若发现还没足月胎位下降太快可以吃补中益气汤再把胎位拉上来。这是“叶天士女科”一书中的“资生汤”，药味共十三种，所以又称为“十三味”。这帖药给孕妇吃了，可以将子宫撑开，加大胎儿活动的空间，临产服之，可以免除难产的恐惧。

 [注意事项]此药吃多了有早产、滑胎之虞。尤其有习惯性流产者更不可服！

该方中非经方用药有：荆芥穗、羌活、菟丝子、川贝母、枳壳

六.百合固金汤

 [出处]慎斋遗书

 [组成]生地黄 二钱 熟地黄 三钱 麦门冬 半钱 百合、芍药 炒 当归、贝母、生甘草 一钱 元参、桔梗 八分(医方集解)

 [用法]九碗水煮成三碗，三餐饭后各温服一碗。

 [剂型]汤剂

[功用]滋养肺肾，止咳化痰。

 [适用症状]肺肾阴亏、虚火上炎证。咽喉干燥、疼痛、咳嗽、气喘、咳痰带血、手足心热、舌红少苔、脉细数。

该方非经方用药有：地黄、贝母、

七.不换金正气散

 [出处]太平惠民和剂局方

 [组成]厚朴(去皮，姜汁制) 藿香(去枝、土) 甘草 半夏(煮) 苍朮(米泔浸) 陈皮(去白)各10g

 [用法]上药锉散。每服9克，用水220毫升，加生姜3片，枣子2枚，煎至180毫升，去滓，空腹时稍热服。

 [剂型]汤剂

[功用]健胃，驱风，镇吐，调节肠道运动功能，抗菌，促进发汗。

 [适用症状]

治四时外感伤寒，瘟疫时行，山岚瘴气，寒热往来，霍乱吐泻，下利赤白。或出远行，不服水土吐泻，皆治之。急性胃肠炎、饮水中毒、霍乱吐泻、胃肠型感冒。

[方解]

本方即平胃散加入半夏与藿香而成。平胃散为调和脾胃，治理各种消化系疾病之要方；加半夏以燥湿降逆，藿香以开胃和中，而使驱邪辟瘴，消积止吐之力更为显着。本方又名藿香平胃散。

 [注意事项]服药期间，忌生冷、油腻、毒物。

该方非经方用药有：藿香

八.保和丸

 [出处]丹溪心法

 [组成]山楂六两 神曲二两 半夏 茯苓各三两 陈皮 莱菔子 连翘各一两

 [用法]上为末，炊饼为丸，如梧桐子大，每服七八十丸(9g)，食远白汤下(现代用法：共为末，水泛为丸，每服6-9g，温开水送下。亦可水煎服，用量按原方比例酌减)。

 [剂型]汤剂

 [功用]消食和胃。

[适用症状]食积停滞证。脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食、恶心呕吐、或大便泄泻、舌苔厚腻，脉滑。

[方解]胃司纳效，脾主运化。若是饮暴食，饮食停滞于胃，脾不健运，则胸腕痞满，腹胀时痛；食郁不消，腐败而成湿热，湿浊泛于上则嗳气吞酸，或呕吐，注于下则为泄泻；舌苔厚腻而黄，是胃有湿热象征；脉滑则主宿食痰涎。综上，此证属于饮食积滞，脾不和所致。而食伤未甚，不欲攻以厉剂，惟以平和之品而化。

 [注意事项]本方属攻伐之剂，故不宜久服。

该方非经方用药有：山楂、神曲、

九.龙胆泻肝汤

 [出处]医方集解

 [原文]治肝经实火，湿热，胁痛，耳聋，胆溢口苦，筋痿，阴汗，阴肿阴痛，白浊溲血。

 [组成]龙胆草10g 栀子10g 黄芩10g 柴胡5g 生地黄15g 泽泻10g 当归10g 车前子10g 木通5g 甘草5g

 [用法]水煎温服。

 [剂型]汤剂

 [功用]清泻肝胆实火，清利肝胆湿热。

 [适用症状].肝胆实火上炎证。症见胁痛头痛、目赤口苦，耳聋耳肿。 2.肝经湿热下注证。口苦尿黄、小便淋浊、阴痒阴肿、妇女带下黄臭、舌红、苔黄腻、脉弦数有力。

 [方解]本方清肝利湿之力甚强，凡属肝胆实火上炎或湿热下注所致之证，津液未伤，体力充足者、均可用此方苦寒直折。方中龙胆草大苦大寒，上泻肝胆实火，下清下焦湿热，除湿泻火两擅其长；黄芩、栀子苦寒泻火，助龙胆草泻肝胆经湿热，并用泽泻、木通、车前子、清利湿热，使肝胆湿热从小便出；生地、当归滋养肝血。

该方非经方用药有：龙胆草、地黄、车前子、木通

十.开骨散

 [出处]妇科心法

 [组成]当归五钱　龟板(醋炙，研)三钱　川芎二钱　妇人发灰(血余炭)一团

 [用法]临产前打成散剂备用，急用时水煎数分钟即可服用。

 [剂型]汤剂

 [功用]帮助生产。

 [适用症状]阵痛后服之，帮助生产；交骨不开难产时用之。

该方非经方用药有：龟板、妇人发灰(血余炭)