龚延贤

患者来诊，主述是耳鸣，他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。

根据描述，可推断为肝阳上亢，肝胆火盛，导致肝气犯胃，故为耳鸣实证，脾胃虚弱。

药：小柴胡汤+四物汤+山栀子、 茯神、 陈皮 ，附子理中丸。

针：耳门、听宫、听会、翳风、太冲、丘墟、足三里