头痛脉弦，首先考虑表证，实证，乃太阳表实。
若能进一步询问是否有怕冷怕热汗出等症状能更加准确辩证定性。
少阳症多由太阳经证不解，邪传半表半里的少阳部位而引起的，如本案中的口苦咽干心烦喜呕脉弦等，为临床辨证少阳症的主要依据。
心烦长期不解或有烦躁急躁易怒。邪犯少阳，胆火循经上炎则口苦，灼伤津液，并见口干咽干苔黄等症状。
同时本案结合脉诊若能进一步询问则能更加准确辩证寒热虚实：
如是否口干欲饮或是口干不欲饮。
若口干不欲饮者乃里实寒，可考虑用温药。
若口干欲饮者乃真热里热，可考虑用清热药。
头晕头痛，耳鸣目眩等症，也可能是太阴的水湿水气上冲，临床上的里湿热证也常常出现耳鸣症状，所以本案的耳鸣不应只考虑少阴病。
但结合历代名家医家的长期临床实践经验，以仲景先师的六经传病理论，成年之后（本案缺少年龄的基本信息）少阴逐渐多虚衰，两感长期携带，则不能保脾肺，脾肺常受寒。肾虚寒不能暖脾土，土则不能再生。
综合诊断为：三阳合病，方用柴胡龙骨牡蛎汤+栀子，考虑阳明经热的心烦，兼苔黄的里湿热加上栀子。
先解表症，再温阳利湿，扶正祛邪。
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