19次课后作业By高萍

19次课课后作业

研究问题如下：

今有患者来诊，主述是耳鸣，他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。

请问根据上面的资料，可能用怎么样的针药组合来帮助他?

答：

根据：

耳鸣实证：肝风，肝阳、肝火；急性发作，按压加重，声音大，音调高；

耳鸣虚证：肾虚；慢性发作，按压减轻，声音小，音调低；

判断为耳鸣实证。

易怒属肝阳上亢，肝火旺，属耳鸣实证；反胃：肝犯脾土；口干苦：肝胆表里，肝的问题影响到了胆，造成口苦；舌苔略黄，属实证；

据此：

取穴按倪海廈:耳門、聽宮、聽會、腎俞、翳風

用药选

肝火

小柴胡湯+四物湯+山梔、茯神、陳皮

黎司馬因怒耳鳴吐痰，作嘔不食，寒熱脅痛，用小柴胡湯（方見傷寒）　合四物湯（方見補益）、加山梔、茯神、陳皮而痊。