第19次课课后作业 2022临证1班 钟智达

案例:今有患者来诊,主述是耳鸣,他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。
请问根据上面的资料,可能用怎么样的针药组合来帮助他?


从主诉中可知,患者以耳鸣为主症,伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象,口干苦,舌苔略黄、脉弦数,

可诊断为耳鸣,肝火上炎证

方用:小柴胡汤+四物汤加栀子、钩藤、天麻

针用:太冲、丘墟、百会、风池、翳风、耳门、听宫、听会、液门、中渚、合谷、内关


方意解析:

患者有口苦口干、反胃欲吐等柴胡症可用小柴胡;

有头痛易怒等肝阳上亢症状故用四物汤加钩藤、天麻以滋阴平阳;

舌苔略黄用栀子配黄芩以清热;


针方解析:

太冲、丘墟可以平肝火;

百会、风池可平猪经火,风池可通窍止头痛;

翳风、耳门、听宫、听会为耳部近取通耳部经络;

液门、中渚为远取,主通少阳以清胆火;

合谷、内关行气活血,又合谷主面口,内关可平呕;


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