19次课后作业《龚廷贤先生学思研究》（三）
患者：主述是耳鸣，同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。针药结合给出处方。
一、针灸处方：
患者耳鸣，伴有易怒头痛，说明肝气上扬、肝火旺，口干苦，患者上热，肝胆湿热，脉弦数，热邪亢盛、肝风内动，推测患者体内肝胆疏泄不畅、肝郁气滞、或有痰饮胃气衰败；脉数代表患者体内有虚热。反胃欲吐（胃气本是下降），说明胃气上逆，脾胃虚弱。中医辩证属肝失疏泄、脾运化失常，胃和反逆。
针灸穴位：耳门、听宫、听会、肾俞。加太冲、丘墟，足三里。
二、汤药处方：
根据患者的主述症状，耳鸣是由于肝火旺、热邪亢盛肝风内动、肝胆疏泄不畅。
小柴胡汤+四物汤加半夏、茯苓（胃湿反逆）
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