今有患者来诊，主述是耳鸣，他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。
请问根据上面的资料，可能用怎么样的针药组合来帮助他?
答：耳鸣有虚实之分，今患者易怒、头痛、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状，可以判断是肝火引起的实证耳鸣，但肝火有虚实，林老师教过通过把脉的虚实来确定，实脉为肝火上炎，虚脉为肝阳上亢。当然也可通过按压痛处，痛剧为急性，可以判断为实火，否则为虚火。另外，患者头痛欲吐可能外感风邪。综上所述，针灸取穴如下：
近取穴：耳门 听宫 听会
肝火上炎：行间 丘墟 足窍阴 曲池 肝俞
肝阳上亢：肝俞 肾俞 太冲 太溪 复溜
外感风邪：外关 合谷 风池 中腕 足三里
药物：
肝火上炎：小柴胡汤+四物汤+山栀、丹参
肝阳上亢：小柴胡汤+四物汤+霪羊霍、菟丝子
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